Если обнаружены цисты лямблий

Содержание

Лабораторные методы диагностики лямблиоза

  • Паразитологическое исследование
  • Иммунологические методы исследования
  • Биопсия кишечника
  • Дополнительные методы диагностики лямблиоза
  • Дифференциальная диагностика лямблиоза

Диагностика лямблиоза — задача трудная. Патогомоничные симптомы у заболевания отсутствуют. Зачастую клиническая картина лямблиоза наслаивается на таковую других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Не всегда удается по целому ряду причин выявить антитела в сыворотке крови. У микроскопического метода также имеются свои ограничения — неспособность отличать близко родственные виды лямблий, а периодичность выделения цист делает копрологический метод диагностики менее информативным.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Анализ на лямблии включает в себя анализ кала, крови и дуоденального содержимого:

  1. Микроскопия нативного (неокрашенного) и окрашенного раствором Люголя мазка на предмет обнаружения цистных форм в оформленных и прецистных форм паразита в жидких испражнениях. При поносе и в дуоденальном содержимом выявляются вегетативные формы возбудителей.
  2. Обнаружение вегетативных форм лямблий при дуоденальном зондировании. Дуоденальная биопсия является наиболее надежным методом диагностики.
  3. Выявление антител к возбудителю в сыворотке крови с применением ИФА и РНИФ является более чувствительным методом. В некоторых лабораториях производятся анализы на выявление антигенов паразитов в кале. Данная методика при диагностике лямблиоза является более предпочтительной, чем поиск цист в фекалиях больного.
  4. Высокочувствительным считается молекулярно-генетический метод.
  5. Лямблии культивируются на искусственных питательных средах, но данная методика на практике не применяется.

В связи с отсутствием 100% чувствительности каждого из вышеперечисленных методов диагностика лямблиоза должна проводиться комплексно.

загрузка...

Паразитологическое исследование

При подозрении на заболевание сдаются анализы на лямблии: исследуются фекалии и дуоденальное содержимое. В фекальных массах выявляются цисты, при поносе (в жидких фекальных массах) выявляются и цисты и трофозоиты, в дуоденальном содержимом выявляются только трофозоиты (подвижные вегетативные формы паразитов).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Копрологический метод исследования

Копрологический метод исследования (анализ кала на лямблии) является наиболее доступным, но менее информативным. С его помощью выявляются цисты паразитов, выделяемые больным с фекальными массами с 5 — 7 дня заболевания прерывисто, через каждые 2 — 21 день (в среднем через 8 — 14 дней).

В «немой» период выделение цист прекращается. Это обстоятельство требует неоднократного исследования каловых масс и применения других лабораторных методик. В свежих фекальных массах, собранных за 15 — 20 минут до начала исследования, в 5% случаев выявляются вегетативные формы лямблий. В течение получаса или часа вегетативные формы погибают, а цисты «съеживаются» и сливаются с детритом, что делает невозможным их обнаружение.

Анализ на лямблии должны сдавать больные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта со склонностью к хроническому течению, с сопутствующей нейроциркуляторной дисфункцией, с длительной эозинофилией и аллергическими заболеваниями.

Оптимизация копрологического исследования может быть достигнута следующим путем:

  • проведение 4 — 5 кратного анализа кала на лямблии с интервалами 7 — 8 дней;
  • исключение на 5 — 7 дней приема противопаразитарных препаратов;
  • при невозможности доставить в лабораторию свежесобранный кал рекомендуется применение консервантов с расчета на одну часть кала три части консерванта;
  • при запорах необходимо накануне проведения анализа кала на лямблии принять слабительное средство (гуталакс, сенаде и др.) и/или желчегонные препараты.

Микроскопия дуоденального содержимого

В дуоденальном содержимом при лямблиозе выявляются подвижные формы лямблий (вегетативные формы, трофозоиды) с большей частотой, чем в фекалиях. Однако если лямблии паразитируют в более низких отделах тонкого кишечника, получаются отрицательные результаты исследования. Исследования дуоденального содержимого должно проводиться одновременно с исследованием кала. В последнее время данный вид исследования применяется редко.

к содержанию ↑

Иммунологические методы исследования

Анализ крови на лямблии сдается с целью выявления специфических иммуноглобулинов. Считается, что основным фактором патогенности Lamblia intestinalis (основным иммуногеном) является антиген Аг GSA-65, на основе которого созданы современные тест-системы, которые применяются для диагностики данного заболевания.

Методы иммуноферментного анализа (ИФА) и иммунофлуоресценции (РНИФ) являются перспективными в лабораторной диагностике лямблиоза. С их помощью выявляются сывороточные иммуноглобулины классов G и M больных и носителей и антигены в пробах фекалий. Чувствительность и специфичность данных методов диагностики лямблиоза составляет более 90%.

  • Иммуноглобулины IgM и IgG появляются в крови с 12 — 14 дня заболевания. Наличие одновременно иммуноглобулинов IgM и IgG говорит о наличии у больного лямблиоза. После санации IgM исчезают, а IgG сохраняются до двух месяцев.
  • Уровень IgM (при отсутствии IgG) говорит о наличии острого лямблиоза у больных, инвазия у которых произошла не более 3-х месяцев назад.
  • Уровень IgG (в сочетании или без IgM) указывает на хроническое течение лямблиоза или на начальную стадию реконвалесценции острого лямблиоза.

Чем выше уровень антител в сыворотке крови больного, тем чаще наблюдается отрицательное цистовыделение.

Антитела не определяются у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом и у больных с неэффективными механизмами  гуморальной защиты, что способствует хронизации инфекционного процесса. Лечение лямблиоза в данном случае проводится по индивидуальным схемам.

загрузка...

Анализ на лямблии с одновременным использованием серологических и копрологических методов дает возможность более качественно выявлять заболевание. Диагностика лямблиоза только на основании результатов копрологических методов исследования считается неоправданной.

к содержанию ↑

Биопсия кишечника

Биопсия тонкого кишечника является ценным диагностическим методом исследования, позволяющая выявит и оценить степень повреждения слизистой оболочки и обнаружить паразитов. Методика используется в крайних случаях.

к содержанию ↑

Дополнительные методы диагностики лямблиоза

При заболевании у больного проводится общий анализ крови.

к содержанию ↑

Дифференциальная диагностика лямблиоза

Лямблиоз следует отличать от бактериальных и вирусных гастроэнтеритов. Схожую картину дают кишечные гельминтозы, бактериальная и амебная дизентерия.


Watch this video on YouTube

Кишечная лямблия или Giardia Lamblia – это патогенный одноклеточный микроорганизм, паразитирующий в тонком кишечнике человека. Этот паразит имеет размер от 10 до 20 мкм и существует в двух формах: вегетативной (трофозиод) и цисты. При заражении организма приводит к воспалению кишечника, расстройству пищеварения, а также обширным аллергическим и псевдоаллергическим реакциям. Это заболевание называется лямблиозом.

При этом вегетативная форма вызывает симптомы заболевания, а заражение происходит в основном цистами. По статистике около 20% детей в возрасте до 10-ти лет заражены лямблиями либо являются их носителями. Среди взрослых этот показатель составляет около 3%.

Процесс заражения лямблиями

Основным носителем лямблий является человек и он же является основным разносчиком заболевания. Инфицирование организма паразитами происходит фекально-оральным путем, т. е. через зараженные руки.

После проглатывания цисты лямблий с легкостью проходят желудочный барьер, так как их оболочки невосприимчивы к кислотной среде желудка и попадают в кишечник. Там происходит растворение их оболочки и образуются две вегетативные формы. На этой стадии лямблия имеют присоску, при помощи которой крепится к стенке тонкого кишечника, где и живет до 30 дней. Размножение лямблии происходит путем деления на две части. Скорость увеличивается при потреблении человеком пищи, богатой на углеводы и сахарозу. Употребление же в пищу белков либо голодание, угнетает паразитическую деятельность лямблии.

Попавшие в толстый кишечник трофозиоды паразитов либо погибают, либо постепенно покрываются толстой оболочкой образовывая цисты. В таком виде лямблии и попадают во внешний мир. В отличие от чувствительной вегетативной формы, цисты лямблий очень устойчивы к внешним условиям. В теплое время цисты могут жить в воде до 4-х, а в почве до 2-х месяцев. На продуктах могут храниться пару часов, а при наличии увлажнения до нескольких дней. Также они устойчивы к желудочному соку, действию желчи и даже к дезрастворам. К моментальной гибели цист лямблий приводит кипячение.

Для заражения человека необходимо, чтобы в кишечник попало от 10 до 100 цист паразитов. Инфицирование происходит через продукты питания, питьевую воду, открытые водоемы, а также при несоблюдении правил личной гигиены.

Симптомы заражения лямблиями: аллергия

Главной проблемой диагностики заболевания лямблиозом является отсутствие общих для всех больных симптомов. Основой для подозрения на заболевание лямблиями может стать кишечное расстройство, причину которого и предстоит выяснить врачу-гастроэнтерологии.

Выделяют три основных стадии развития заболевания лямблиоза: бессимптомная, острая и хроническая.

  • Бессимптомная стадия заболевания обычно длится 1–2 недели после заражения кишечника лямблиями. Паразиты начинают размножаться и никак себя не проявляют, поэтому характерных симптомов нет.
  • Острый период заболевания наступает на 3–4 неделю, когда лямблии сильно размножатся и нарушают работу кишечника. Характеризуется болями в животе, изжогой, чувством переполненного желудка, метеоризмом и снижением аппетита. У многих зараженных лямблиями симптомы проходят самостоятельно в течение 1–2 недель.
  • Хроническое течение заболевания наиболее опасно, так как жизнедеятельность паразитов приводит к нарушениям пищеварения и обмена веществ.

Для хронической стадии заболевания лямблиозом характерны следующие симптомы:

  • нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта – частая диарея, сменяющаяся запорами, колики в животе, метеоризм, тошнота;
  • слабость, мигрени, истощение, ослабление иммунитета;
  • аллергические высыпания на коже, дерматиты, кератозы;
  • нарушение окраски кожи в области шеи, живота и подмышечных впадин (приобретают желтый, буро-желтый или серо-желтый оттенок);
  • точечный кератоз, создающий эффект «гусиной кожи» на поверхностях рук и ног, шелушение стоп и ладоней;
  • шелушение губ и области вокруг рта, сопровождающееся появлением «заед»;
  • истончение и выпадение волос.

Во время хронической стадии заболевания в результате размножения лямблий сильно изменяется флора кишечника. Происходит уменьшение количества бифидо и лактобактерий, появляются патогенные вирусы и грибы, которых в здоровом организме быть не должно. Нарушение пристеночного и полостного пищеварения приводит к всасыванию в организм продуктов частичного распада лямблий, вызывающих истинные и псевдоаллергические реакции.

Псевдоаллергия — это процесс внешне очень схожий с обычной аллергической реакцией. Но в его возникновении не участвуют аллергены, поэтому нет нарушений со стороны иммунной системы. В его основе лежит интоксикация организма в результате паразитической жизнедеятельности лямблий. Наиболее ярко симптомы проявляются во время интенсивного образования цист и при гибели лямблий, вызванном лечением протистоцидными препаратами.

Основная опасность псевдоаллергических реакций при заболевании лямблиозом заключается в том, что применение при лечении только антигистаминных препаратов не даёт положительного результата. Даже при отсутствии ярко выраженных симптомов со стороны кишечника необходимо сдать анализы на заражение простейшими, чтобы подтвердить или исключить их наличие.

Диагностика заражения лямблиозом

В связи с тем, что симптомы заболевания лямблиозом могут очень сильно различаться, либо вовсе отсутствовать, диагностика требует обязательного подтверждения при помощи анализов. Для выявления паразитов применяют следующие методы:

  • дуоденальное;
  • копрологическое;
  • серологическая диагностика.

При дуоденальном исследовании с помощью зонда берется содержимое верхних отделов тонкого кишечника. Этот метод позволяет обнаружить живые вегетативные формы лямблий. Однако если микроорганизмы паразитируют в среднем и нижнем отделах, то результаты могут быть негативным, и необходимо проводить исследование кала. В связи с, болезненностью процедуры этот анализ проводят у взрослых и детей старше 10-ти лет. Для точной диагностики исследование необходимо провести 2–3 раза с промежутком в несколько дней, но обычно живые вегетативные формы обнаруживаются уже с первого раза. Изучение взятого материала должно проходить в течение 15–20 минут после его забора.

Копрологическая диагностика лямблиоза состоит в исследовании кала под микроскопом. В жидком и полужидком кале обнаруживают живые лямблии и цисты, в твердом – только цисты. В бланке результатов лаборант укажет какие именно простейшие обнаружены. Проводится анализ обычного и окрашенного раствором Люголя мазков из свежего кала под микроскопом либо применяют методы эфир — формалинового обогащения и всплывания. Для получения достоверного результата, собранный материал необходимо поместить в консервирующую жидкость и доставить на исследование в течение одного часа. При необходимости анализ проводят 3–6 раз с промежутком в несколько дней.

Серологическое исследование — это анализ на наличие специфических антител в сыворотке крови. Уже через две недели после заражения лямблиями обнаруживаются иммуноглобулины M (IgM). Они свидетельствуют о наличии паразитов и острой форме заболевания. Спустя еще несколько недель они замещаются иммуноглобулинами G (IgG), которые свидетельствуют о переходе заболевания в хроническую форму или о выздоровлении. Для проведения анализа берется венозная кровь и исследуется в лаборатории. Этот метод является действенным только на начальной стадии заболевания, когда обнаруживаются IgM.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение лямблий

После установления диагноза «лямблиоз» врач назначает специфическое лечение. Оно состоит из протистоцидных препаратов, уничтожения симптомов, восстановления микрофлоры и диеты.

  • Протистоцидные препараты — это противопаразитарные средства и некоторые антибиотики. Их назначает врач после обнаружения лямблий. Это могут быть тринидазол, тиберал, макмирор, фуразолидон. Лекарственные препараты врач назначает исходя из возраста и состояния больного, так как некоторые из них могут быть токсичны и вызвать нежелательные побочные эффекты. Прием осуществляют в течение 5-ти дней, после чего смотрят на эффективность и проводят повторное обследование. Если положительной динамики нет, то препарат необходимо поменять.
  • Симптоматическое лечение назначается в зависимости от преобладающих признаков. При аллергических реакциях назначают антигистаминные препараты, при спазмолитических болях — но-шпу.
  • Для восстановления флоры кишечника и регулирования пищеварения назначают ферментативные (мезим, креон) и бифидум-лактобактериновые (хилак форте, реабал) препараты.
  • Диета направлена на ограничение приема сладкой, жирной, острой, соленой пищи, а также включает в себя поливитаминные препараты. Если у больного наблюдаются приступы рвоты и понос, то его питание будет состоять из отварного риса, овощного пюре, сухарей.

В народной медицине применяют настойку чеснока, сырые тыквенные семена, отвары полыни и пижмы. Однако детям такие методы применять нельзя.

Сразу после окончания курса необходимо провести обследование и еще раз по истечении месяца. В случае возникновения повторных положительных результатов лечение нужно будет повторить.

Профилактика заражения лямблиями

Основные действия по профилактике заражения патогенными простейшими связаны с обнаружением носителей, для чего в детских учреждениях и на пищевых предприятиях раз в год проводится протозоологическое обследование. В повседневной жизни необходимо тщательно мыть руки, а также продукты. Если нельзя исключить контакт с зараженным или больным человеком, то на период лечения его необходимо обеспечить отдельной посудой, полотенцами и средствами личной гигиены.

Для обеспечения защиты от заражения паразитами и возникновения кишечных инфекций для разрыва механизма передачи необходимо обеспечение городов и сел качественной питьевой водой и стоками. Также обязательное соблюдение санитарно-гигиенических норм на пищевых комбинатах, на кухнях учебных заведений и предприятий.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Ифа на лямблии

Проведение анализа на лямблиоз показано при возникновении подозрения на данное заболевание. Лямблиоз распространен достаточно хорошо, им могут заразиться как дети, так и взрослые. Для проведения исследования берется венозная кровь, анализ обычно проводится методом ИФА. В ходе анализа определяются антитела, которые вырабатываются при заражении данным типом гельминтов. Сегодня мы поговорим об особенностях сдачи анализа на лямблиоз. Из следующей статьи вы узнаете, как правильно подготовиться к сдаче ИФА на лямблии.

Что такое лямблии

Лямблии – это не глисты, а микроскопические паразиты класса простейших. Место паразитирования лямблий — верхние отделы тонкой кишки. К слизистой оболочке лямблия прикрепляется передней частью тела, а задний конец свободный.

На одном месте трофозоиты остаются фиксированными непродолжительное время. Они часто открепляются от ворсинок и снова прикрепляются к ним, но уже в другом месте или переходят в свободное состояние. При интенсивной инвазии могут проникать в ткани ворсинок.

Периодически открепляющиеся от слизистой оболочки трофозоиты инцистируются или дегенерируют. Экспериментальными исследованиями на собаках установлено, что через 10-15 дней после заражения основная масса трофозоитов локализуется в тощей кишке и изредка в двенадцатиперстной.

Лямблии относятся к наиболее распространенным паразитам человека, обитающим в верхних отделах тонких кишок. Современные данные о морфологических и биологических особенностях лямблий свидетельствуют об их исключительной приспособленности к обитанию именно в этом участке желудочно-кишечного тракта.

В дальнейшем популяция лямблий перемещается из проксимальных в средние или в средние и дистальные отделы тонкой кишки. Образование цист (инцистирование) в первые 10-15 дней происходит в тощей кишке, редко — в двенадцатиперстной, а в более поздние сроки — в среднем и дистальном отделах тонкой кишки.

Это зависит от численности популяции лямблий, выраженности патологических сдвигов в месте паразитирования и давности инвазионного процесса. Цистовыделение при лямблиозе носит прерывистый характер.

Пути заражения лямблиями

Источником заражения лямблиями являются зараженные этим паразитом люди. В кишечнике зараженных людей, взрослые лямблии покрываются плотной оболочкой и превращаются в так называемые цисты, которые выводятся с калом наружу. Цисты лямблий очень устойчивы к внешним воздействиям и могут длительное время выживать во внешней среде.

Если цисты, попавшие в воду или в пищу будут проглочены здоровым человеком (для заражения достаточно попадания в организм всего 10 цист паразита) – в течение короткого времени они превратятся во взрослых лямблий, которые начнут быстро размножаться.

В детских коллективах у ребенка заражение лямблиями возможно через посуду, общие игрушки. Цисты, попавшие в  организм человека с пищей или водой, за короткое время превратятся в трофозоиты и станут быстро размножаться.

Что такое лямблиоз

Лямблиоз одно из опасных заразных заболеваний, которое протекает у человека бессимптомно. Вызывается недуг простейшими – лямблиями, движущимися в кишечнике благодаря маленьким жгутикам. Заражение происходит при употреблении содержащей возбудителя воды, при контакте с больным человеком.

Чаще всего заражается лямблиями ребенок, поскольку именно маленькие дети пренебрегают правилами личной гигиены. Но заболевание можно встретить и у взрослых.Врачи особенно настаивают, чтобы при любых расстройствах пищеварения родители не занимались самолечением, а обращались в клинику для проведения анализа на лямблии у детей.

Это убережет ребенка от тяжелых заболеваний, которые провоцируют лямблии в детском организме, особенно при слабом иммунитете. Также анализ проводят у тех деток, которые без причины теряют в весе.

Чтобы правильно диагностировать болезнь и начать лечение, необходимо обязательно пройти ряд диагностических исследований на лямблиоз. К таким исследованиям относят анализ крови на лямблии.

Симптомы и признаки лямблиоза

Симптомы лямблиоза могут быть очень похожи на симптомы пищевого отравления или некоторых других опасных заболеваний, при которых больной нуждается в срочной медицинской помощи. В подавляющем большинстве случаев, заражение лямблиями не проявляется никакими симптомами, а сама инфекция исчезает без всякого лечения в течение нескольких недель или месяцев.

 Заражение лямблиями приводит к развитию лямблиоза, при котором наблюдается продолжительное нарушение процесса пищеварения и другие симптомы. По этой причине, без адекватного лечения, лямблиоз может привести к сильному истощению. Реже, лямблии колонизируют желчевыводящие пути и способны вызвать серьезные поражения печени.

Первые симптомы лямблиоза могут появиться спустя 1-2 недели после заражения, когда паразиты уже успевают размножиться и нарушить работу кишечника. Лямблии поражают преимущественно тонкий кишечник, в котором происходит переваривание и всасывание пищи.

Основные симптомы и признаки лямблиоза это:

  • не очень частый, но продолжительный понос (диарея) при котором выделяется очень дурно пахнущий стул, прилипающий к унитазу или горшку (признак наличия в кале непереваренных жиров). Понос может продолжаться несколько недель;
  • внезапная температура 38 С и выше, слабость, озноб;
  • острые боли в животе (обычно в области пупка);
  • продолжительная тошнота, периодическая рвота;
  • появление розово-красной зудящей сыпи на коже;
  • снижение веса.

Диагностика лямблий

Визуально обнаружить лямблии во время дефекации невозможно ввиду их микроскопических размеров и обитания в верхних отделах кишечника. При попадании в толстую кишку половозрелая особь превращается в цисту и уже в таком виде покидает организм своего хозяина для дальнейшего распространения.

Обследоваться на лямблии необходимо всем детям с недостатком массы тела и задержкой физического развития, посещающим детские коллективы, лицам с поносом неясного происхождения, хроническими патологиями пищеварительной системы, постоянными высыпаниями на теле, частыми обструктивными бронхитами и бронхиальной астмой.

Обязательному обследованию подлежат семьи и их близкие родственники при выявлении лямблий у одного из ее членов. Общедоступным методом обнаружения лямблиоза является исследование свежих каловых масс под микроскопом с предварительным их окрашиванием раствором Люголя.

Определить уровень антител (веществ, вырабатывающихся для защиты от чужеродных элементов) в крови помогает серологический метод. После полного излечения уровень антител снижается лишь через несколько месяцев, поэтому необходимо проводить повторное исследование для контроля терапии.

Особенности жизненного цикла и непродолжительный период существования вегетативных форм в кале предполагают многократные исследования для подтверждения диагноза. Лучше всего материал сдавать 3–7 раз с перерывами в 1 неделю.

Дуоденальное зондирование, когда специальный зонд вводится через рот непосредственно в двенадцатиперстную кишку, с дальнейшим обследованием ее сока и желчи на лямблии, дает 100 % положительный результат при инфицировании. Использование метода ограничено из-за его травматичности и психологической нагрузки, особенно в детском возрасте.

Альтернативным и не травмирующим методом выявления лямблиоза является иммунологическое исследование. Оно позволяет обнаружить антигены (специфические элементы) в кале. Иммуноферментный анализ (ИФА) информативен уже на 10 день после заражения.

Самым достоверным методом для подтверждения лямблиоза является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Она способна выявить ДНК паразита в биологических выделениях. Способ активно используется для экспресс-диагностики (стул-тест) глистной инвазии.

Показания к исследованию крови на лямблии

Выявить лямблий в организме можно с помощью ряда анализов. Это может быть микроскопическое исследование кала, но цисты (споровая форма, которую приобретают микроорганизмы, когда оказываются в прямой кишке) выявляются не всегда, а лишь в 50-70%.

Поэтому обычно вкупе с анализом кала назначается серологическое исследование крови на антитела. Доктор назначит этот анализ в том случае, если у него есть подозрения на заболевание.

Клинические проявления заболевания следующие:

  • продолжительная по времени диарея,
  • боли в животе,
  • повышение температуры тела и озноб,
  • высыпания на коже, рвота.

Суть анализа крови на лямблии

Исследование крови на лямблии – это серологическое исследование методом иммуноферментного анализа (ИФА). Это означает, что высокоточные приборы клинико-диагностической лаборатории будут опознавать в сыворотке крови антитела, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на поражение организма этим паразитом. Их можно выявить уже спустя 2 недели после заражения.

При размножении L. intestinalis в кишечнике в большом количестве продуцируется специфический АГ GSA 65. В фекалиях его определяют методом моноклональных AT. Специфические AT класса IgM можно выявлять в сыворотке крови больного методом ИФА уже на 10-14 день от начала инвазии, их наличие в диагностических титрах свидетельствует об остром лямблиозе.

В последнее время для лабораторного подтвеждения лямблиоза применяют иммунологические методы исследования, основанные на выявлении АГ возбудителя в фекалиях или специфических AT в сыворотке крови.

Использование ПЦР для обнаружения ДНК лямблий в биологических субстратах является высоко эффективным методом диагностики, но применяется в основном для проведения научных исследований.

Анализ крови на лямблии

Суть диагностической процедуры ИФА состоит в исследовании венозной крови, в ходе которого можно с большой достоверностью подтвердить или отрицать наличие лямблий в организме. Расшифровка таких анализов с погрешностью составляет всего лишь 1 процент. Суммарные антитела – хороший способ определить текущую или перенесенную инфекцию лямблиями.

Подтверждают предполагаемый диагноз антитела типа М, которые обнаруживаются в крови у пациентов, страдающих лямблиями. Они появляются в организме в ответ на агрессию антигенов. Кровь на лямблии показывает антитела этого типа уже в конце второй недели с момента инфицирования человека. Немного позже анализы на лямблии показывают и другие антитела типа A и G.

Подготовка к  анализу на лямблии крови

Анализ крови на антитела к лямблиям показывает наличие иммуноглобулинов только спустя три недели после заражения. Также выработанные антитела способны сохраняться в крови еще длительный период времени после выздоровления.

Потому серологический тест нельзя назвать стопроцентно точным – скорее его расшифровка и результаты будут носить лишь уточняющий характер. Антибиотики могут существенно повлиять на показатели крови, что приведет к неправильной интерпретации результатов и антитела к антигенам лямблий не определятся.

Несоблюдение правил сдачи и проведения иммунологических исследований может в корне исказить клиническую картину, потому очень важно знать, как подготовиться к анализу крови на лямблии у детей и взрослых.

Правила подготовки к анализу на лямблии в крови:

  • не есть 10 часов до забора крови:  как правило, его делают утром натощак;
  • не употреблять спиртное, соки, чай и кофе перед сдачей;
  • предупредить лаборантов о приеме любых лекарственных средств;
  • брать кровь из вены;
  • утром разрешено выпить один средний стакан воды;
  • врачи не рекомендуют употреблять жирную и жареную пищу, соленые и приправленные специями блюда;
  • лучше всего за день перед анализом крови кушать больше свежих овощей.

Анализ крови на антитела IgG или IgM против лямблий

Спустя 1-2 недели после заражения лямблиозом в крови больного могут быть обнаружены антитела типа IgM. Еще через 1-2 недели IgM сменяются антителами типа IgG, которые остаются в крови человека еще в течение длительного времени после выздоровления.

Таким образом, наличие или отсутствие в крови антител против лямблий не может служить надежным индикатором наличия инфекции или эффективности проведенного лечения. Для проведения анализа используется небольшое количество крови, взятой из вены.

Расшифровка анализа крови на лямблии

В настоящее время, анализ крови на антитела против лямблий не рекомендован в качестве точного метода диагностики ни в России, ни за рубежом.

Нормы и толкование значений титров антител против лямблий варьируют в зависимости от оснащения лаборатории и потому могут быть указаны и расшифрованы только врачами, знакомыми с методами работы лаборатории проводившей анализы.

Если расшифровка содержит IgM-антитела, то человек заразился лямблиозом около полумесяца назад. Если в ней присутствуют IgG-антитела, то болезнь перешла в хроническую стадию, и иммунитет активно борется с ней.

Расшифровка ИФА будет содержать суммарные антитела IgM, IgG. На конечные результаты исследований будет влиять не только факт наличия данных иммуноглобулинов, но и их концентрация.

Расшифровка с обоими классами антител свидетельствует об острой форме заболевания. Классы IgM способны сохраняться в крови до нескольких месяцев после лечения, а IgG – до полугода.

Расшифровка ИФА происходит путем сопоставления данных с показателями нормы и позитивными данными. Рассмотрим основные стандарты:

  • если нормы антител повышены (таким считается коэффициент позитивности выше 1,0), то кровь человека будет содержать специфические иммуноглобулины и лаборатория дает положительный результат;
  • если анализ крови на антитела к лямблиям показывает результат менее 0,85, то тест считается отрицательным и факт заражения лямблиями не устанавливается;
  • при значении, попадающем в амплитуду от 0,85 до 1,0, расшифровка не позволяет определить динамику антител. Анализ проводят повторно через две-три недели.

Как сдавать ребенку  анализ на лямблии в крови

Психологический фактор у детей при ИФА заключается в том, что крайне сложно взять кровь именно из вены – малыш будет кричать и плакать. Чаще всего в подобных ситуациях данное исследование попросту не назначают.

Чтобы исключить повторные исследования, необходимо правильно сдать анализ кала на лямблии у ребенка. Для этого желательно соблюсти все нюансы самой процедуры забора каловых масс, а также вовремя доставить контейнер с ними в лабораторию.

Взятый у детей исследовательский материал можно хранить не более 12 часов и то в консервантах. Такие контейнеры со специальными веществами можно попросить в лаборатории.

У детей грудного возраста эта проблема стоит еще более остро. Во-первых, собрать исследовательский материал из памперса необходимо крайне аккуратно – так, чтобы в контейнер попали только те каловые массы, которые не соприкасались с подгузником. Во-вторых, необходимо не упустить тот самый момент.

Профилактика лямблий

Важное место в профилактике лямблиоза занимает санитарное просвещение. Оно должно проводиться, в первую очередь, в группах риска, к которым относятся, кроме перечисленных, лица, посещающие эндемичные по паразитарным болезням, в том числе и лямблиозу, территории.

Должно быть обращено внимание туристов на необходимость употребления только качественно термически обработанных пищевых продуктов и кипяченой или профильтрованной воды. Это позволит снизить риск заражения не только лямблиозом, но и другими инфекционными и паразитарными болезнями.

Источники:

  • http://www.eurolab.ua/diseases/17/
  • https://www.sitemedical.ru/content/giardia
  • https://babyfoodtips.ru/2020155-lechenie-lyamblij-u-detej/
  • https://fitohome.ru/bolezni/parazity/analiz-na-lyamblii-u-detej-i-vzroslyx.html
  • http://parazitytut.ru/lyamblii/analiz.html
  • https://www.onclinic.ru/diagnostika_i_analizy/analizy/analizy_krovi/analiz_krovi_na_lyamblii/