Для чего пьют преднизолон

Какой код имеет хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Международная классификация болезней (МКБ) в десятой версии разработана Всемирной организацией здравоохранения в 1989 г. для систематизации всех известных болезней и патологических состояний. В соответствии с МКБ-10 хроническая обструктивная болезнь проходит под 4 кодами:

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

  • J44. 0 – ХОБЛ с острой респираторной инфекцией нижних дыхательных путей;
  • J44. 1 – ХОБЛ с обострением неуточненная;
  • J44. 8 – другая уточненная обструктивная легочная болезнь;
  • J44. 9 – ХОБЛ неуточненная.

Определение заболевания

Хроническая обструктивная болезнь легких – воспалительное заболевание хронического характера, которому присущи необратимые или только частично обратимые изменения в нижних дыхательных путях. Характер этих изменений вызывает частичное ограничение воздушного потока, поступающего в легкие.

Для всех разновидностей ХОБЛ характерно прогрессирование заболевания, со временем состояние больных ухудшается. Главным образом болезнь поражает курильщиков, и если больной не ограничивает свою вредную привычку, то на протяжении всей жизни он нуждается в медицинской помощи. Даже полный отказ от курения не может в полной мере восстановить пораженные ткани.

загрузка...

Термин «ХОБЛ» чаще всего подразумевает сочетание хронического бронхита и вторичной эмфиземы легких – расширения воздушных пространств дистальных бронхиол, что приводит к ряду негативных необратимых изменений и нарушению процесса дыхания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины возникновения

Главными причинами, по которым начинаются патологические изменения в нижних дыхательных путях, являются постоянные раздражающие факторы. К ним чаще всего относятся загрязненный воздух или влияние патогенной микрофлоры.

К наиболее частым причинам возникновения и развития ХОБЛ относятся:

  1. Табакокурение. Содержащиеся в табачном дыме вещества действуют раздражающе на слизистую дыхательных путей и вызывают воспаление. Происходит повреждение пневмоцитов (клеток легких). У курильщиков с большим стажем велика вероятность развития эмфиземы. ХОБЛ может возникать и при пассивном курении.
  2. Вредные условия труда. Вдыхание загрязненного воздуха на протяжении длительного времени – еще одна из наиболее часто встречающихся причин ХОБЛ. К профессиям повышенного риска относятся: шахтеры, строители (работа с цементом), металлурги, железнодорожники, рабочие, занятые на переработке зерна и хлопка.
  3. Генетические нарушения. Встречаются не так часто, однако могут стать решающим фактором при возникновении ХОБЛ.
  4. Частые ОРВИ и ОРЗ. Перенесенные в детстве инфекции нижних дыхательных путей – одна из причин изменения в работе легких в более старшем возрасте, под воздействием факторов окружающей среды.

На сегодняшний день до 90% случаев смертности от ХОБЛ отмечается в странах с низким социальным уровнем, где проведение мероприятий по борьбе и профилактике возникновения заболевания не всегда доступно.

Симптомы

Самый главный симптом, который свидетельствует о патологических изменениях – наличие кашля. Вначале периодический, постепенно он переходит в постоянный, сопровождающийся одышкой. Нехватка воздуха также носит прогрессирующий характер. Появляясь при физических нагрузках, одышка сопровождается тяжестью в грудной клетке, невозможностью сделать полный вдох.

В соответствии с классификацией различают 4 стадии заболевания:

  1. Характеризуется отсутствием сколько-нибудь значимых симптомов, кроме периодически возникающего кашля. Постепенно этот симптом приобретает хронический характер.
  2. Интенсивность кашля возрастает, он уже носит постоянный характер. Пациент вынужден обратиться к врачу, т.к. даже незначительные физические нагрузки вызывают одышку.
  3. На этой стадии состояние больного диагностируется как тяжелое: ограничено поступление воздуха в органы дыхания, поэтому одышка становится постоянным явлением даже в спокойном состоянии.
  4. Этот этап болезни уже несет угрозу для жизни пациента: легкие закупориваются, а одышка появляется даже при переодевании. На этой стадии болезни пациенту дается группа инвалидности.

На начальных стадиях ХОБЛ поддается лечению, и возможно обращение процесса нарушения вентиляции легких вспять. Однако более позднее обнаружение патологии резко сокращает шансы пациента на выздоровление и чревато появлением ряда тяжелых негативных последствий.

Возможные осложнения

Хроническое течение заболевания приводит к постоянному прогрессированию симптомов и, при отсутствии должной медикаментозной помощи, – к возникновению серьезных осложнений в здоровье пациент, таких как:

  • острая или хроническая дыхательная недостаточность;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • воспаление легких;
  • пневмоторакс (проникновение воздуха в плевральную полость в результате разрыва измененной легочной ткани);
  • бронхоэктазы (деформация бронхов, в результате чего нарушается их функциональность);
  • тромбоэмболия (закупорка сосуда тромбом с нарушением кровообращения);
  • хроническое легочное сердце (утолщение и расширение правых отделов сердца в результате повышения давления в легочной артерии);
  • легочная гипертензия (повышенное давление в легочной артерии);
  • фибрилляция предсердий (нарушение сердечного ритма).

Любое из приведенных осложнений может в значительной степени нарушить качество жизни, именно поэтому особое значение приобретает ранняя диагностика и своевременно оказанная медикаментозная помощь.

Лечение

Для диагностирования ХОБЛ на самых ранних стадиях могут использоваться следующие методики:

  • спирометрия;
  • исследование мокроты;
  • исследование крови;
  • рентгенография легких;
  • ЭКГ;
  • бронхоскопия.

Методом, позволяющим установить точный диагноз, может быть спирометрия, с помощью которой определяется скорость входа и выхода воздуха из легких, а также его объем. Эти же исследования могут дать представление о степени тяжести заболевания.

загрузка...

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение ХОБЛ может быть разделено на стадии в зависимости от состояния больного.

При обострении используются средства из следующих групп:

  1. Бронхолитики: Сальбутамол, Фенотерол, Серевент, Оксис. Не только устраняют одышку, но и положительно влияют на ряд звеньев патогенеза.
  2. Глюкокортикостероиды: Преднизолон (системный), Пульмикорт (ингаляционный). Системные препараты обеспечивают более стабильный эффект при длительном применении, однако ингаляционные обладают меньшим количеством побочных эффектов из-за местного воздействия.
  3. Антибиотики: Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав, Левофлоксацин, Зиннат. Выбор препарата зависит от тяжести состояния больного и может быть сделан только лечащим врачом.
  4. Муколитики: Амброксол, Лазолван, Ацетилцистеин. Назначаются при наличии вязкой мокроты в период обострения. Как правило, в стабильном состоянии не используются.
  5. Вакцины противогриппозные. Для профилактики обострения в период вспышек гриппа рекомендуется проведение вакцинации в осенний период убитыми или инактивированными вакцинами.
  6. Вакцина пневмококковая. Также используется в профилактических целях, предпочтительным считается применение бактериальных вакцин перорально: Рибомунил, Бронхомунал, Бронховаксом.

На поздних стадиях болезни при неэффективности медикаментозного лечения могут быть использованы кислородотерапия, неинвазивная и инвазивная вентиляция легких. В некоторых случаях при эмфиземе легких единственным приемлемым решением может стать хирургическое вмешательство.

В комплексном лечении обязательным пунктом должно присутствовать снижение факторов риска: отказ от курения, профилактические мероприятия, призванные свести к минимуму влияние вредных условий труда, атмосферных и домашних поллютантов (вредных химических реагентов).

Одним из направлений лечения является осуществление образовательных программ на темы: отказ от курения, базовая информация о ХОБЛ, общие подходы к терапии, специфические вопросы.

Народные средства

Для нормализации дыхания в период ремиссии используют в качестве дополнительного средства лекарства по народным рецептам:

  1. Делают смесь из ромашки, мальвы и шалфея в пропорции 2:2:1. Одну столовую ложку сбора заливают 200 мл кипятка. Настаивают, процеживают и принимают дважды в день по 0,5 стакана в течение 2 месяцев, после чего меняют лекарство.
  2. Измельчают на терке по одному корнеплоду свеклы и черной редьки. Добавляют кипяченую воду и настаивают 6 часов. Настой принимают по 4 ст. л. трижды в сутки в течение 30 дней, после чего делают недельный перерыв.
  3. Чайную ложку семян аниса настаивают в термосе, залив 200 мл кипятка на 15 мин. После чего настой остужают и пьют по 50 г перед едой 4 раза в день.
  4. На ночь каждый день пьют кипяченое молоко (слегка остывшее) с 1 ч. л. любого внутреннего жира: барсучьего, свиного, козьего.
  5. Смешивают березовый сок со свежим молоком в пропорции 3:1, добавляют щепотку муки на стакан и выпивают за раз 1 стакан смеси. Курс лечения – 1 месяц.
  6. Заливают стаканом кипятка 1 ст. л. высушенного вереска, настаивают, процеживают и выпивают в течение дня за несколько приемов.
  7. Вымытые и измельченные корни крапивы перетирают с сахаром в соотношении 2:3, после чего настаивают 6 часов. Полученный сироп принимают по 1 ч. л. несколько раз в сутки.

Использование средств по народным рецептам должно проводиться только после консультации лечащего врача, с учетом индивидуальных особенностей здоровья пациента.

Профилактика

Для предупреждения возникновения или развития ХОБЛ могут быть приняты следующие профилактические меры:

  • отказ от курения;
  • ношение респираторов на вредных производствах;
  • своевременное лечение легочных заболеваний;
  • ограждение детей от табачного дыма;
  • укрепление иммунитета: полноценное витаминизированное питание, постепенное закаливание, занятия спортом, длительные прогулки, стабильное психоэмоциональное состояние.

Выводы

Прогноз при развитии заболевания крайне неблагоприятный. Поэтому при каких-либо симптомах или подозрениях необходимо пройти тщательное обследование. Если болезнь обнаружена на ранних стадиях, то  при соблюдении рекомендаций врача и ведения здорового образа жизни велика вероятность стабилизировать состояние на долгие годы.

Действенной мерой профилактики выступает также своевременная вакцинация от пневмонии и гриппа.

Альбендазол: показания, инструкция по применению, отзывы

Гельминтоз – распространенное заболевание. Некоторые виды глистов способны приводить к летальному исходу. Поэтому ежегодно фарминдустрия выпускает новые, более совершенные противопаразитарные препараты, которые обладают минимальной токсичностью при высокой эффективности. Одним из таких является Альбендазол.

Общее описание

Альбендазол – медикамент с антипаразитарным действием широкого спектра. Подходит для лечения людей и животных. Эффективен в отношении не только взрослых червей, но и их личинок. Помогает препарат избавиться от нематод, трематод, цестод, лямблий.

Форма выпуска

Выпускается Альбендазол в трех формах:

  1. Таблетки — 1 или 2 штуки в картонной упаковке.
  2. Жевательные капсулы в количестве 1, 2 штук.
  3. Суспензия во флаконе объемом 20 мл.

Форма выпуска средства

Состав

Главным действующим веществом является альбендазол – порошок белого цвета, производное карбамата бензимидазола. Вспомогательные элементы представлены крахмалом, магнием стеарат, желатином, повидоном, натрием крахмалгликолят, дидецилсульфатом натрия, метилпарабеном, пропилпарабеном, тальком, диоксидом кремния. Концентрация активного и дополнительных компонентов зависит от формы выпуска лекарства.

Действие препарата

Механизм действия Альбендазола основан на том, что активный элемент останавливает полимеризацию β-тубулина. Из-за этого нарушается образование микротруб в кишечнике паразитов, подавляется способность гельминта усваивать глюкозу. Также блокируется нормальная внутриклеточная миграция органелл, выработка АТФ в мышечной ткани гельминтов, лямблий, остриц. В определенной концентрации действующее вещество провоцирует гибель глистов.

После перорального приема таблетка оказывается в пищеварительной системе и усваивается слизистой в малом количестве. За счет этого достигается высокая концентрация альбендазола.

Показания и противопоказания

Доктора выписывают Альбендазол для лечения:

  • Нейроцистицеркоза, спровоцированного личинками свиного цепня.
  • Смешанных типов гельминтоза.
  • Лямблиоза.
  • Эхинококкоза легких и печени, вызванных ленточным червем.
  • Некатороза.
  • Описторхоза.
  • Трихонеллеза.
  • Токсокароза.
  • Энтеробиоза.
  • Стронгилоидоза.
  • Гименолепидоза.

Запрещается терапия Альбендазолом:

  1. Беременным.
  2. Детям младше шестилетнего возраста.
  3. Женщинам на грудном вскармливании.
  4. При непереносимости компонентов средства.
  5. При поражении сетчатки глаза.

Схема лечения

Схему лечения Альбендазолом доктор подбирает с учетом типа заболевания и возраста пациента. Так детям для лечения цистицеркоза головного мозга выписывают 0,15 г препарата на килограмм веса, взрослым – 0,4 г на протяжении недели. При необходимости курс повторяют.

Инструкция, дозировки, как принимать

По инструкции таблетки следует принимать после еды, запивая водой (не разжевывая и не разделяя капсулу). Дозировку и длительность лечения устанавливает лечащий доктор, основываясь на типе паразита, обитающего в организме человека. Стандартная суточная дозировка для взрослых составляет 0,4 г за один прием, для детей – 0,06 г/кг. Максимальная доза в день равна 0,8 г.

Во время терапии соблюдать специальную диету, принимать слабительные препараты нет необходимости.

Побочные эффекты

На фоне терапии Альбендазолом могут наблюдаться:

  • Боль и дискомфорт в эпигастрии.
  • Головокружение.
  • Лихорадка.
  • Недостаточность почек острого типа.
  • Алопеция.
  • Повышение внутричерепного давления.
  • Кожный зуд и высыпания на эпидермисе.
  • Гипертензия.
  • Подташнивание.
  • Мигрень.

Аналоги

Альбендазол можно заменить на:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Пирантел.
  • Мебендазол.
  • Гельминтокс.
  • Зентел.
  • Декарис.
  • Вормил.

Отзывы

Об Альбендазоле пациенты высказываются так:

  1. Евгений. Мне 32 года, давно страдаю глистной инвазией. Использовал разные препараты: Вормил, Альдазол, Гельминтокс. Но симптомы гельминтоза спустя время возвращались. Друг порекомендовал пропить Альбендазол, сказал, что эти таблетки самые эффективные. Купил препарат и прошел трехдневный курс. Самочувствие улучшилось, анализы показали, что паразитов нет. Уже прошло полгода с момента прекращения терапии, а рецидивов до сих пор не было.
  2. Олег. Альбендазол мне выписал врач для лечения лямблиоза. Во время терапии постоянно подташнивало и болела голова, была немного повышена температура. После трехдневного курса анализы показали, что паразиты остались. Пришлось через 3 недели снова пить таблетки. Вторая попытка оказалась удачной. Сегодня чувствую себя хорошо.
  3. Татьяна. Заразились с сыном глистами от уличного котенка. Доктор порекомендовал выпить три таблетки Альбендазола с трехнедельным интервалом. Мне препарат подошел хорошо, а вот у мальчика развились побочки: была тошнота, галлюцинации, мигрень. От гельминтоза сына вылечила Альдазолом. А сама теперь для профилактики раз в месяц принимаю Альбендазол.