Демодекс болезнь глаза

Содержание

Лечение глазного клеща в домашних условиях

Глазной клещ — источник ощутимых неприятностей для его носителя. Это паразит обитает в волосяных фолликулах и имеет микроскопическсие размеры. Сегодня мы поговорим о лечении глазного клеща в домашних условиях.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Клещ Demodex – норма или патология

По некоторым данным от 60 до 90% населения всего мира являются носителями этого микроскопического клеща, и большинство из них даже не подозревают об этом.

Клещ размерами 0,2-0,5 мм обитает в сальных и мейбомиевых железах, в волосяных фолликулах человека и млекопитающих. Веки, кожа лица, область надбровных дуг, лоб, носогубные складки и подбородок, наружный слуховой проход – места, где наиболее часто обнаруживается паразит.

загрузка...

При высокой температуре клещи проявляют максимальную активность, и поэтому обострение демодекоза чаще происходит в теплое время года, после принятия горячей ванны, путешествия в жаркие страны и т.д.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Почему может развиться заболевание

Заболевание возникает далеко не у всех пораженных клещом. Клинические проявления наблюдаются у лиц с ослабленным иммунитетом, нарушениями обмена веществ, у людей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Спровоцировать заболевание может стресс, избыточное употребление кофе, алкоголя, пребывание на солнце, сауна, баня, длительная зрительная нагрузка, особенно при наличии дальнозоркости, астигматизма.

Как передается демодекоз

Считается, что заражение клещами, вызывающими демодекоз, происходит при тесном контакте с носителем клещей (больным или здоровым), когда возникает соприкосновение волос, бровей и сальных желез.

Так, к примеру, Demodex способны к выживанию в воде при температуре 15 градусов выше нуля до 25 дней, на омертвевших частичках кожи при комнатной температуре – до 20 дней. Остается под вопросом, сохраняют ли выжившие в таких условиях клещи способность к заражению здорового человека.

Вред демодекса

Заболевание вызывает покраснение кожи у больного. Могут сыпаться волосы с головы. Наблюдается раздражение кожи и повреждение некоторых участков. Клещу необходимо питания, обычно они насыщаются веществами из различных желез. Демодекс заседает глубоко под кожей и поглощает все вещества из корней и самих волос. Демодекс травит организм негативными бактериями.

Вечером клещ выходит из волосяного покрова, а когда снова возвращается, то вместе с ним поступают вредные бактерии. Состояние кожи ухудшается, возникают угри и прыщи, кожа становится жирной. Можно ощущать зуд. Чаще всего среди симптомов выделяют блефарит. Это когда края век становятся красными, они постоянно чешутся, а к вечеру все становится еще хуже. У некоторых больных болезнь вызывает потерю ресниц. Можно отметить такой симптом, как постоянную слезливость и ощущение того, что в глазу что-то есть, развивается хронический конъюнктивит. Проявляется разного рода зуд ушных раковин, зуд кожи головы. Могут чесаться глаза и выпадают реснички, на лице возникают пятна красного цвета, кожа шелушится и становится жирной.

Многие люди даже не догадываются, что являются носителями демодекса. Клещ может годами развиваться и питаться, и человек ничего не подозревает о нем. Обычно он находится у основной поверхности слоя кожи. Так что иммунная система на это не реагирует. При использовании кортикостероидных мазей, самка дермодекса откладывает свои яйца глубоко под кожу.

И вот тогда возникает реакция организма. Иммунная система срабатывает. Появляется раздражение и клещ начинает развиваться.

Верным показателем того, что у вас есть данный клещ – это ощущение того, что у вас чешется голова, лицо. Болезнь поражает щеки, лоб, нижнюю половину носа. Проявляются клещи ближе к вечеру. Чтобы выявить демодекс, ваш врач дерматолог посоветует сдать анализ. И в тот же день вы узнаете, есть ли у вас клещ.l

Причины демодекоза глаз

Демодекоз глаз возникает в том случае, когда активизируются живущие в ресничных луковицах клещи Demodex folliculorum. Еще одной причиной может стать клещ, живущий в симбиозе с человеком в нескольких железах: века и хряща века, так называемых мейбомиевых железах, и в сальных железах Цейса близ фолликулов волос. Во всех них производится секрет, в составе которого жирные кислоты и белки – весьма комфортная для демодекозного клеща среда, поскольку наличествует комфортная температура, влажность и питательные вещества.

Человек является носителем, но симптомов нет. Болезнь возникает, когда меняются условия, что провоцирует развитие и размножение паразита.

загрузка...

Среди провоцирующих заболевание факторов медики выделяют следующие:

  • жаркая погода, повышение температуры кожи и воздействие солнечных лучей весной и летом;
  • чрезмерно сухой и теплый воздух в доме или на работе (в цеху, офисе, учреждении);
  • слишком частые чрезмерно горячие водные процедуры;
  • утрата организмом защитных сил, понижение иммунитета;
  • перестройка организма, связанная с заболеванием различных систем организма: эндокринной, гормональной, сердечно-сосудистой. Кроме того, провоцировать демодекоз могут болезни желудочно-кишечного тракта, различные патологии печени;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса на коже;
  • опасны также близорукость и дальнозоркость, которые не корректируются очками или линзами;
  • провоцировать болезнь могут также очаги воспаления, способные быть причиной интоксикации или аллергии.

Глазные поражения при демодекозе

Поражения глаз при демодекозе обуславливается следующими факторами: механическое раздражение тканей век самими клещами и продуктами их жизнедеятельности, аллергическая реакция организма, присоединение вирусной, а чаще, бактериальной инфекции.

Клинические проявления глазных поражений при демодекозе весьма разнообразны, от малосимптомных до очень тяжелых форм.

Бессимптомное носительство может быть случайно выявлено при профилактическом осмотре. Пациенты ни на что не жалуются. Признаки воспаления на момент осмотра отсутствуют.

При малосимптомных формах больные жалуются на периодический сильный зуд век, особенно по утрам. Может появляться чувство рези, иногда липкое отделяемое. При осмотре на щелевой лампе можно увидеть увеличенные луковицы отдельных ресниц, полупрозрачные «муфты», «воротнички» у их корней, иногда легкое покраснение конъюнктивы век.

При демодекозном блефарите края век утолщены, гиперемированы. Между ресницами наблюдается шелушение кожи. Муфты видны практически на всех ресницах. Их можно заметить даже невооруженным глазом. В процесс вовлекается конъюнктива, развивается хронический блефаро-конъюнктивит. При этом слизистая век гиперемирована, на краях век скапливается слизистое отделяемое в виде желтоватых корочек.

Клещевой блефароконъюнктивит может осложняться присоединением инфекции, чаще стафилококковой или стрептококковой, при этом наблюдается картина гнойного конъюнктивита и (или) язвенного блефарита.

При демодекозе нарушается деятельность мейбомиевых желез, что проявляется в виде острого или хронического мейбомиита, а также образованием халазионов.

Демодекоз нередко сопровождается кожными аллергическими реакциями — дерматитом век.

На фоне демодекозного блефароконъюнктивита может развиваться эписклерит – воспаление поверхностного слоя наружной оболочки глаза. При осмотре на фоне белой поверхности глазного яблока обнаруживается ограниченное покраснение и уплотнение наподобие узелка. Болезненности нет, даже при пальпации.

Приблизительно в 20% случаев при демодекозе наблюдаются кератиты – воспаления роговицы. Они могут быть краевыми, поверхностными или стромальными (глубокими). На роговице образуется очаг воспаления, поверхность может изъязвляться. Больных беспокоит боль, светобоязнь, слезотечение, ухудшение зрения. После стихания воспалительных явлений на роговице может остаться помутнение, из-за которого зрение полностью не восстановится. Снижение зрения зависит от расположения, размера и глубины воспалительного очага.

Демодекоз лица проявляется покраснением кожи, расширением поверхностных сосудов, мелкими пузырьками, шелушением.

Больные могут предъявлять жалобы на усталость глаз, зуд век и бровей, усиливающийся при действии тепла, пощипывание, жжение, чувство инородного тела или песка в глазах, «ползания мурашек», тяжесть век и вязкое клейкое, «едкое» отделяемое по утрам, скопление пенистого отделяемого в углах глаз в течение дня.

Диагностика демодекоза

Для подтверждения демодекоза применяют лабораторные методы диагностики – выявление клещей в содержимом волосяных фолликулов (брови, ресницы). Для этого эпилированные волоски (6-8) исследуют под микроскопом и подсчитывают количество паразитов. Нормальной считается численность клещей 0–1, болезнетворной – 3–4 клеща и более на 6 ресницах.

Лечение и профилактика

Лечение демодекоза длительное, до 6–8 недель, назначается офтальмологом (при глазной форме демодекоза) иди дерматологом (при кожной форме).

Основная терапия заключается в применении противоклещевых препаратов: 1–2% желтая ртутная мазь и цинко-ихтиоловая паста. Кроме того, средства от демодекоза должны обладать обеззараживающим и противовоспалительным эффектом, а также способствовать снижению выработки кожного сала.

Важно!Применение желтой ртутной мази при демодекозе в связи с высокой токсичностью не превышает 4 недели, она противопоказана при беременности.

Для лечения демодекоза кожи лица используются:

  • серная мазь;
  • деготь;
  • ихтиол;
  • бензилбензоат;
  • 1% перметриновая мазь;
  • Амитразол;
  • 1% линдан;
  • 10% кротамитон (Юракс).

Против демодекоза глаз будут эффективны средства, применяемые в терапии глаукомы:

  • физостигмин, 0,02%;

  • фосфакол, 0,01%;
  • армин, 0,5%;
  • тосмилен.

Их действующие вещества парализуют мускулатуру клещей. Смазывание краев век 4% гелем пилокарпина или обработка их тонким банничком, смоченным 1,5–3% раствором карбохола также снижает двигательную активность клеща, приводя к его полному параличу.

Хорошие результаты лечения демодекоза получены при применении крема или геля 2% метронидазола (клион, метрогил, метросептол).

На заметку:мази с гормонами (например, глазная гидрокортизоновая) снижают местный иммунитет и ведут к повышению численности клещей, поэтому в схему лечения демодекоза не включены.

Вспомогательное лечение демодекоза:

  • препараты искусственной слезы при синдроме «сухого» глаза (глазные капли);
  • обработка краев век раствором димексида, водным настоем пижмы, спиртовой настойкой полыни;
  • массаж век при нарушении функции желез век;
  • физиотерапия: Д’Арсонваль, магнит,электрофорез на веки с димедролом, цинка сульфатом, 2% хлоридом кальция, 3% йодидом калия.

В процессе лечения необходимо правильно ухаживать за пораженной кожей. Для местного очищения кожи от кожного сала и продуктов жизнедеятельности клеща подойдут мягкие ухаживающие процедуры: скраб или пилинг. Однако их применение должно быть согласовано с лечащим врачом, так как некоторые косметические средства при демодекозе могут не только снизить эффективность лечения, но стать причиной обострения заболевания.

Неотъемлемой частью схемы лечения демодекоза является диетотерапия: из рациона больного должна быть исключена соленая, перченая, острая, сладкая пища. Запрещается также употребление спиртных напитков.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение демодекоза комплексное, направленное на уничтожение клеща, устранение воспаления, борьбу с присоединившейся инфекцией, повышение местного и общего иммунитета. Таким образом, лечение длительное, при наличии общих заболеваний часто малоэффективное, могут быть рецидивы. Важной частью лечения является строгое соблюдение личной гигиены, так как существует возможность повторного самозаражения.

Так как лечение демодекоза сложное, обязательно нужно обратиться к специалисту. Врач оценит степень поражения и назначит необходимые препараты.

При малосимптомных формах и неосложненных блефаритах основным является противопаразитарное лечение. Края век обрабатывают различными спиртовыми растворами, при этом удаляются сами клещи и продукты их жизнедеятельности. Затем веки смазывают специальными мазями (по назначению врача!). Такую процедуру проводят раз в сутки, чаще вечером, в течение 1-2 месяцев. При улучшении лекарственные препараты заменяют специальными средствами для гигиены век (лосьоны, гели).

При мейбомиитах и халазионах показан периодический массаж век (1-2 раза в неделю).

Если заболевание осложнилось вторичной инфекцией, необходима соответствующая терапия – капли и мази с антибиотиками.

Лечение дерматитов, эписклеритов и кератитов, помимо противопаразитарных средств должно включать десенсибилизирующую, противовоспалительную терапию – кортикостероиды в виде капель и мазевых форм, при необходимости дополняемы антибактериальными препаратами местно и системно при тяжелых формах.

Необходима нормализация общего состояния больных – лечение хронических заболеваний, укрепление иммунитета.

Основой профилактики является соблюдение правил личной гигиены и общих гигиенических норм в быту и в общественных местах (парикмахерские, косметические кабинеты, бани и т.д.). А постоянная гигиеническая обработка век – лучший способ профилактики повторного развития заболевания.

Народные средства при демодекозе

По поводу применения средств народной медицины для лечения демодекоза следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

При демодекозе век наиболее эффективными являются примочки из дубовой коры или сока алое. Отвар горькой полыни можно принимать вовнутрь, а настоем из чистотела смазывать пораженные области при кожной форме заболевания.

Обязательным условием для получения положительного результата в лечении демодекоза народными средствами является длительность и регулярность: в незапущенных случаях заболевания популяция клещей существенно сокращается.

Прогноз заболевания

Врачи не очень оптимистично настроены относительно прогноза демодекоза глаз. При заболевании удается достичь ремиссии не больше 12 месяцев. В одном случае из десяти наблюдаются рецидивы. Не способствует окончательному излечению факт, что сами клещи живут в организме человека, но, как было сказано выше, при благоприятных условиях для паразита не проявляют себя.

Источники:

  • http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/demodekoz/
  • http://www.diagnos.ru/diseases/cutis/demodecosis
  • http://www.eurolab.ua/eye-health/1608/2336/49089/
  • http://www.tiensmed.ru/news/demodecoz-ab1.html
  • https://www.skalpil.ru/parazitarnye-zabolevaniya/4464-demodeks-vred-i-lechenie.html

Чем лечить демодекоз на лице у человека?

Демодекоз – заболевание кожи лица, причиняющее физическую и эстетическую дискомфортность. Относиться к данной патологии следует серьезно. Если диагностирован демодекоз, чем лечить у человека данную патологию подскажет квалифицированный дерматолог.

Специалисты не рекомендуют затягивать с обращением к врачу, который назначит грамотное лечение и даст соответствующие рекомендации по уходу за кожей лица во время терапевтического и восстановительного курса.

Как избавиться от демодекоза на лице у человека?

Демодекоз вызывается клещом угревая железница или, как его еще называют, клещ демодекс. Микроскопических размеров клещ обитает на лице всех людей, не причиняя никаких неприятностей. Но при определенных условиях может размножаться в больших количествах и провоцировать демодекоз лица. Излюбленные места локализации — веки, надбровные дуги, подбородок, носогубные складки, наружные слуховые проходы, волосистая часть головы.

Чаще этим заболеванием страдают женщины из-за тонкой и чувствительной кожи. Мужчины болеют реже. Это объяснить можно тем, что во время бритья снимается поверхностный эпидермис, который является питательной средой паразитов и возможность заражения снижается.

Лечение данного недуга требует продолжительного и беспрерывного курса, состоящего из трех направлений:

  • Ликвидация факторов, вызвавших патологию.
  • Избавление от угревой железницы.
  • Устранение последствий демодекоза.

В первую очередь для уничтожения клеща применяют:

  • Антипаразитарные препараты, которые губительно действуют на жизненоважные системы паразитов – трихопол, метрогил, бацимекс.
  • Антибиотики, дающие хороший результат в уничтожении клещей –моноциклин, доксициклин.
  • Препараты, снимающие аллергические реакции – лоратадин, тавегил.
  • Иммуностимулирующие средства, повышающие защитные силы организма — амиксин, арбидол, иммунал.
  • Витамины А в масляном растворе.
  • Мази, обладающие противовоспалительным, дерматотропным, антибактериальным, заживляющим, восстанавливающим действием – демазол, розамет.

Кожные покровы на лице при развитии данной патологии становятся достаточно чувствительными. Неправильно подобранное средства или схема его использования способно спровоцировать существенное ухудшение кожи и ее воспаление. Поэтому прежде чем лечить данное заболевание следует пройти консультацию специалиста. Врач назначает все препараты строго индивидуально, подбирая дозу и длительность терапии.

Чем лечить демодекоз на лице у человека

Как избазвиться от угревой железницы у глаз

Демодекоз глаз – это хроническая болезнь, при которой происходит заражение глаз патогенными клещами семейства демодекс. Длительность лечения этой патологии составляет до двух месяцев. В начальной стадии заболевания симптоматика почти не проявляется. Риск рецидива увеличивается при игнорировании назначений и советов специалистов. Проводимая терапия занимает много времени и требует терпения от пациента. Состоит из ряда комплексных мероприятий:

  • Соблюдение гигиенических норм и обработка постельных принадлежностей, для предупреждения возникновения повторной инфекции.
  • Ежедневный гигиенический уход за веками.
  • Регулярное нанесение лечебной мази на край века.
  • Обработка основания ресниц бактерицидным гелем либо глазными каплями.
  • Проведение сеансов массажа век для удаления клещей и выделений из слезных протоков.
  • Закапывание глаз антибактериальными каплями при воспалительных явлениях.
  • Применение народных методов в виде аппликаций и болтушки.
  • Использование физиотерапевтических процедур.
  • Соблюдение диетического питания.
  • Повышение иммунных сил организма.
  • Профилактика хронических патологий.

Выполняя все эти рекомендации, каждый пациент может вылечиться от демодекоза глаз и блокировать развитие повторного заражения. Медикаментозную терапию проводят ежедневно, используя следующие препараты:

  • Тинктуры ноготков или эвкалипта для обработки век.
  • Эмульсии Бензоцид, Бенсокрил для дезинфекции основания ресниц.
  • Мази на основе синтетических веществ – метронидазол.
  • Гели, в состав которых входят натуральные компоненты – мантинг.
  • Глазные капли с акарицидным, противоаллергическим, противобактериальный действиями.

Весь комплекс лечебных и профилактических процедур определяется только врачом. Самолечение здесь не уместно.

Чем лечить демодекоз глаз у человека

Как вывести угревую железицу на веках

Офтальмодемодекоз – это паразитическое поражение век глаза, спровоцированное микроскопическими клещами –демодексами, проникшими под кожу. Характерными признаками инвазии является отечность и покраснение век, сухость и шелушение кожи, выпадение ресниц, зуд, образование желтоватой вязкой слизи, приводящей к склеиванию ресничек.

Демодекоз век не вызывает осложнений угрожающих жизни, но приносит массу неудобств пациенту, ухудшая его внешность, провоцируя развитие нервных расстройств, депрессии, приводит к снижению самооценки.

Лечение данного заболевания не сложное, но предусматривает продолжительный курс и непрерывность. Прежде чем выписать препараты, окулист прежде всего выясняет источник ослабления работы иммунной системы. В связи с этим, он, кроме противопаразитарных препаратов, назначает и средства, повышающие иммунные силы. А также хорошо зарекомендовали себя в данной ситуации и лекарства природного происхождения.

Для получения терапевтического эффекта и улучшения состояния пациента офтальмологи в врачебной практике применяют антибактериальные капли:

  • Левомицетина;
  • Ципромеда;
  • Тобрекса.

Они уничтожающе действуют на железницу при семидневном цикле проведения процедур. Их следует применять и с профилактической целью раз в полгода во избежание возврата болезни.

Чем лечить демодекоз век у человека

Что делать с угревой железницей на ресницах?

В современное время каждый человек подвержен стрессам, физическим и умственным нагрузкам, которые ведут к снижению иммунитета. Ослабленный организм не в силах справиться с многочисленными заболеваниями, в том числе и с этим.

Прежде чем приступить к лечению данной патологии необходимо удостовериться, что действительно причиной заражения являются клещи демодексы.

Основной опасностью недуга являются последствия интоксикации организма, вызванные токсическими веществами, вырабатываемые клещами в процессе паразитирования. Это, прежде всего, состояния аллергического характера и врач прописывает соответствующую антигистаминную терапию.

Назначаются цинковая, желто-ртутная, ихтиоловая мази, препараты на основе серы, дегтя, амитрозола. Все эти лекарства избавляют организм от паразитов, вызывая их паралич и гибель.

Широко в лечении демодекоза ресниц используются кислородо и мезотерапия, применение озона, сеансы криомассажа, электропроцедуры. Немаловажное значение имеет лечение хронических патологий ЖКТ и воспалений, нормализация обменных процессов.

Еще один этап к выздоровлению – это выполнение правил личной гигиены:

  • Пользование индивидуальными предметами ухода за кожей лица.
  • Дезинфекция бритвенных принадлежностей, очков.
  • Отдельная стирка и обязательная глажка постельного белья.
  • Наличие личного полотенца и носовых платков.
  • Применение дегтярного либо другого антибактериального мыла.

Необходимо знать, что терапия будет долгой и комплексной, целью которой станет уничтожение вирулентных микроорганизмов, устранение сопутствующих заболеваний и повышение иммунных сил.

Чем лечить демодекоз ресниц у человека

Как избавиться от клеща demodex на голове?

Это заболевание провоцируется клещами рода Demodex, локализующихся в слоях кожи, железах и фолликулах волос. Здесь они достаточно быстро размножаются и вызывают неприятную симптоматику. При обнаружении первых признаков болезни следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью, благодаря которой можно будет определиться с тем, чем лечить демодекоз головы у человека.  Сама терапия предусматривает следующие этапы:

  • Уничтожение патогена болезни.
  • Усиление защитных аспектов органов и систем.
  • Общая чистка организма.

Для получения успешного результата в борьбе с паразитирующими особями, используются лекарственные препараты:

  • Мази, гели, в состав которых входит сера, действующая смертельно на клещей. Длительность и кратность приема определяется специалистом.
  • Инъекции ботакса.
  • Таблетки трихопола, способствующие повреждению ДНК паразитов и приводящие к их гибели.
  • Крема, на основе тетрациклина и клотримазола, которые блокируют процессы роста клещей. Тормозят размножение грибков, появившихся в следствии проведенного лечения. Также они являются иммуностимуляторами.
  • Пилюли стрептоцида часто применяются для излечения демодекоза кожи головы в педиатрической практике. Их используют для наружного применения. Измельчают до состояния порошка. Разводят небольшим количеством воды, так чтобы получилась пастообразная кашица и наносят на инфицированную область кожных покровов головы.
  • Назальные капли колларгола либо парагона, обладающие сильным антисептическим свойством, дают возможность избавления от демодекса.
  • Шампуни от демодекоза, активные компоненты которых оказывают акарицидное воздействие на клещей. Восстанавливают и эффективно очищают волосы. Снимают воспалительные явления кожи.

Пользоваться ими нужно строго придерживаясь рекомендаций, выложенных в аннотациях-вкладышах. К ним следует отнести шампунь «Демодекс» от «Ованте», ManTing 280, Стоп Демодекс.

Используя различные формы лекарственных препаратов в комплексе, достигается эффективный результат за полный курс лечения демодекоза кожи головы, возвращая красоту и здоровье человеку.

Следует отметить, что живущие на кожных покровах лица и коже волосистой части головы клещи, только у десяти процентов населения способны вызвать данную патологию, которая проявляется характерной симптоматикой. Чтобы этого не произошло, необходимо вести здоровый образ жизни, не подвергая организм ослаблению иммунитета.

Чем лечить демодекоз головы у человека

Полезное видео

И в заключение небольшое видео на тему:

Диагностика демодекоза

  • Где можно сделать анализ на демодекоз
  • Методы выявления клещей-железниц
  • Соскоб на демодекс
  • Выдавливание содержимого сальных желез
  • Что такое акарограмма
  • Поверхностная биопсия
  • Кожная биопсия и гистологическое препарирование
  • Неинвазионные методы диагностики демодекоза
  • Диагностика демодекоза глаз

Демодекоз является хроническим дерматозом преимущественно кожи лица. Его причиной является клещ угревой железницы. Заболевание может развиваться самостоятельно, но чаще всего появляется на фоне розацеа, акне, себорейного и околоротового дерматита, осложняя их течение. Гиперемия, папулы, пустулы, воспалительные инфильтраты и гранулемы в глубоких слоях дермы — основные кожные элементы демодекоза. В случае несвоевременной диагностики и отсутствия адекватного лечения заболевание приводит к обезображиванию лица, болезни глаз и облысению.

Своевременно проведенный анализ на демодекоз предотвратит от развития тяжелых осложнений:

  • Ухудшение внешнего вида больного приводит к развитию неврозов и депрессии.
  • Без лечения болезнь прогрессирует очень быстро и в течение короткого времени охватывает значительные участки кожных покровов. Клещи являются носителями бактерий, вирусов и грибов, что осложняет течение заболевания. Экскременты и мертвые особи являются сильными аллергенами, что приводит к развитию аллергических дерматитов.
  • Пиогенные бактерии являются причиной развития гнойной инфекции, фурункулов и подкожных абсцессов.
  • При хронической форме заболевания в глубоких слоях дермы откладываются соли кальция, формируется рубцовая ткань, что приводит к нарушению мимики лица и появлению серо-землистого цвета кожи.
  • При локализации воспалительного процесса на носу возникает увеличение его элементов, развивается ринофима.
  • Воспаление кожных покровов головы может привести к облысению.
  • Нередко демодекоз осложняется конъюнктивитом, блефаритом, краевым кератитом и синдромом сухого глаза. Хроническое течение осложняется неправильным ростом ресниц.

Анализ на демодекоз необходимо делать во всех случаях папуло-пустулезных высыпаний на лице, что предотвратит развитие серьезных осложнений.

Где можно сделать анализ на демодекоз

Анализ на демодекоз можно сделать в государственных и частных медицинских учреждениях. Лучше то учреждение, где имеется больше возможностей качественного проведения такого исследования. В приоритете часто бывают частные клиники, где стоимость обследования составляет от 250 до 500 рублей.

к содержанию ↑

Методы выявления клещей-железниц

Demodex folliculorum longus (длинные клещи) обитают в волосяных фолликулах группами. В темное время суток клещи выползают на поверхность для спаривания. Диагностируются легче, чем короткие клещи.

Demodex folliculorum brevis (короткие клещи) обитают в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез поодиночке, из-за чего их трудно обнаружить. На поверхность поднимаются редко, из-за чего диагностика и лечение затруднено.

Единственным для определения наличия клещей в сальных железах и волосяных фолликулах является микроскопический метод. При диагностике демодекоза важно не только обнаружить паразитов, но и установить их вид (таксономическую принадлежность) и численность. Поможет справиться с этой задачей адекватно выбранный метод забора проб. Существует несколько методов забора материала на исследование, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки:

  • Соскоб с поверхности кожного покрова.
  • Выдавливание содержимого сальных желез.
  • Поверхностная биопсия.
  • Кожная биопсия.
  • Извлечение бровей и ресниц.

к содержанию ↑

Соскоб на демодекс

При помощи соскоба можно подвергнуть анализу значительную площадь поражения, например при подозрении на демодекоз кожных покровов спины, груди и бедер, что наблюдается при распространенной форме заболевания. Методика является недоступной для обнаружения коротких клещ Demodex folliculorum brevis, обитающих в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых. Процедура безболезненная и не причиняет больному никаких неудобств.

Условия проведения соскоба на демодекоз:

  • не наносить лечебную или декоративную косметику за 2 суток до процедуры;
  • за 1 сутки не умываться;
  • проводить процедуру лучше в вечернее время, когда клещи начинают выползать в наружу.

Соскоб можно взять с пораженных участков кожи лица, волосистой части головы, ушных раковин, груди, спины и бедер или, в случае отсутствия симптоматики, с нескольких участков одновременно. Соскоб производится глазной ложечкой или скальпелем. Содержимое фолликула можно выдавить. На предметное стекло наносится капля 10% щелочи, куда вноситься исследуемый материал. Сверху накладывается предметное стекло. Спустя 5 — 10 минут препарат просматривается под микроскопом.

  • Отсутствие в препарате яиц и клещей является отрицательным результатом.
  • При обнаружении в препарате яиц, личинок, клещей и яйцевых оболочек результат считается положительным.
  • Если при исследовании были обнаружены только оболочки яиц и продукты жизнедеятельности клещей, исследование необходимо повторить. Паразиты при лечении постоянно перемещаются в зоны, не обработанные противопаразитарными препаратами. Чаще всего это кромка волосистой части головы.

В связи с тем, что не всегда удается обнаружить короткие клещи демодекс в сальных железах, получение отрицательного результата не всегда говорит об отсутствии паразитов.

к содержанию ↑

Выдавливание содержимого сальных желез

Часто совместно с процедурой соскоба используют методику выдавливания содержимого сальных желез. Методика выдавливания применяется с целью извлечения клещей из сальных желез. Травмирование кожных покровов и невозможность охватить исследованием большую площадь — главные недостатки данной методики.

Сало нитевидной формы, выдавленное из сальной железы, погружается в специальный раствор, где оно полностью растворяется. Далее содержимое раствора просматривается под микроскопом на предмет наличия паразитов. Перепутать клеща-железница угревая невозможно: он имеет 8 конечностей и осуществляет движения стилетами ротового отверстия.

к содержанию ↑

Что такое акарограмма

В ходе проведения лабораторной диагностики демодекоза составляется акарограмма, основанная на подсчете яиц, личинок, нимф и имаго (взрослых особей).

  • Критерием активности клещей демодекс является обнаружение на 1 см2 более 5-и яиц, личинок или взрослых особей.
  • Критерием активности клещей при демодекозе ресниц является обнаружение более 1-го клеща на 2 — 4 ресницах.

Повторные акарограммы позволяют провести оценку проводимой терапии.

к содержанию ↑

Поверхностная биопсия

Методика поверхностной биопсии или «скотч-пробы» используется с целью получения материала для исследования. По эффективности данная методика превосходит простую микроскопию. Простота применения и возможность исследовать любые участки кожи — преимущества данной методики. Недостатки — трудность получения материала с некоторых участков кожи, например с области крыльев носа, проблемы со стерильностью и травматизация эпителия.

  • Покровное стекло обезжиривается. На его поверхность наносится капля цианокрилатного клея или медицинского клея сульфакрилат, или БФ-6. Покрытое клеем покровное стекло приклеивается к исследуемой поверхности на 1 минуту.
  • Для проведения процедуры получения материала можно так же использовать скотч размером 1 см2. После снятия с поверхности кожи скотч приклеивается к покровному стеклу.
  • После проведения процедуры на скотче и покровном стекле остается слой эпидермиса и содержимое сальных желез с паразитами.
  • Далее на исследуемый участок наносится капля раствора щелочи. Сверху накладывается покровное стекло. Препарат рассматривается под микроскопом.

Лабораторные методы исследования на наличие клещей демодекс не являются абсолютно достоверными.

к содержанию ↑

Кожная биопсия и гистологическое препарирование

Кожная биопсия с последующим гистологическим исследованием является более информативной, чем все вышеперечисленные методики диагностики демодекоза. С ее помощью возможно полностью извлечь содержимое сальных желез. Травматизация кожных покровов и невозможность охватить исследованием обширные участки поражения — отрицательные стороны исследования. Кожная биопсия проводится при помощи скальпеля или пункционной иглы. Далее проводится гистологическое исследование полученного материала. Биопат, полученный с помощью скальпеля, является более информативный, так как он сохраняет анатомическое строение исследуемого участка с сохранением всех кожных слоев, волосяных фолликулов и кожных желез.

к содержанию ↑

Неинвазионные методы диагностики демодекоза

к содержанию ↑

Диагностика демодекоза глаз

Для диагностики демодекоза век необходимо методом вытягивания взять по 4 ресницы с нижнего и верхнего века и подвергнуть их микроскопическому исследованию. Данная методика лабораторной диагностики демодекоза глаз является единственной. Некоторые пациенты при проведении процедуры ощущают болезненность.

К процедуре извлечения ресниц необходимо подготовиться:

  • В течение 24 часов до исследования нельзя мочить лицо и наносить лечебные средства и декоративную косметику.
  • Не закапывать в глаза лечебные капли (кроме жизненно необходимых).
  • Избегать попадания шампуня в глаза при мытье волос.

Критерием активности клещей при демодекозе ресниц является обнаружение более 1-го клеща на 2 — 4 ресницах. При обнаружении более 10 клещей на 8-и ресницах считается выраженной обсемененностью.


Watch this video on YouTube