Бактериальный вагиноз диагностика

Содержание

Признаки заражения гельминтами у взрослых

Заражение гельминтами, или червями-паразитами, именуемыми в народе глистами, ‒ явление весьма распространенное. Миллионные вспышки гельминтоза ежегодно фиксируются по всему миру. Наиболее распространенными формами гельминтоза считаются:

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

  • трихоцефалез;
  • анкилостомоз;
  • аскаридоз.

Глистная инвазия у человека влечет за собой развитие многих заболеваний. Как показывают многочисленные исследования, распространенность гельминтозов различных форм имеет колоссальные масштабы, особенно у определенных категорий населения.

Гельминты

загрузка...

Так, у любителей рыбной ловли зачастую отмечается дифиллоботриоз, охотники подвержены трихинеллезу, у детей наблюдается заражение острицами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К гельминтам относятся круглые, плоские и ленточные черви. Человеческий организм может стать носителем более четырех сотен разновидностей паразитарных форм, их типов и групп. Это могут быть нематоды, вызывающие такое заболевание, как нематодоз, скребни, приводящие к развитию акантоцефаллеза, цестоды, или ленточные черви, приводящие к цестодозу, трематоды, являющиеся причиной развития трематодоза.

Симптоматика гельминтоза, как правило, вяло выражена.Глисты способны маскироваться под иные заболевания, например желудочно-кишечного тракта или печени, а также широко распространены формы, имитирующие заболевания желчного пузыря. Человек может на протяжении нескольких лет лечиться от заболевания, не подозревая об истинном диагнозе и поражении организма глистными формами, говорит инфекционист московской клиники для детей и подростков СМ-Доктор, педиатр Татьяна Леонидовна Тарасова.

К самым ярким и четко выраженным симптомам массового наличия паразитарных червей в организме человека следует отнести:

  1. Анемию, или нездоровую бледность кожи и склер.
  2. Изможденность внешнего вида.
  3. Резкое похудение.
  4. Зуд в области заднего прохода.
  5. Метеоризм и вздутие живота.

Но это лишь общие симптомы гельминтов и их паразитического влияния на организм, как взрослого человека, так и ребенка. От вида паразитирующей формы глиста, зональной локализации и интенсивности инвазии зависит общее состояние пациента, а также проявление симптомов и возможной интоксикации.

Бессимптомное течение заболевания наблюдается лишь при наличии единичных особей паразитов, если размер глиста невелик. Поражение организма широким лентецом, имеющим огромные размеры, ощущается пациентом по мере роста паразита, буквально с первых дней инвазии.

Инкубационный период развития каждого вида паразитического червя различен. Так, при инфицировании аскаридами общее состояние человека может ухудшиться уже на второй или третий день с момента заражения. Как правило, кишечные формы глистов дают о себе знать лишь спустя пару недель. Инкубационный период различного типа филяриоза протекает от полугода до полутора лет.

Энтеробиоз, или острицы ‒ небольшое количество гельминтов способно вызвать периодический зуд в области ануса на протяжении одного или двух дней, после чего признаки угасают и проявляются вновь лишь через две недели. Симптом носит постоянный характер. По мере размножения глистов время перерыва сокращается, а зуд становится постоянным. Сильная инвазия приводит к непрекращающемуся зуду в районе ануса.

К развитию анемии и сильным авитаминозам приводят такие заболевания, как дифиллоботриоз и трихоцефалез, вызванные инвазией определенного типа гельминтов. Продукты их жизнедеятельности вызывают интоксикацию, которая способствует сильным изменениям в кишечнике с подавляющим развитием патогенной микрофлоры, что способствует развитию дисбактериоза.

Симптомы аскаридоза и последствия заболевания

Самым распространенным видом гельминтов, поражающих в равной степени как детей, так и взрослых, считаются аскариды. Это один из самых опасных видов глистов, поскольку в зависимости от фазы развития личинки глиста могут мигрировать по току крови, оседая во внутренних органах человека.

Начальная фаза инфицирования характеризуется повышением температуры тела пациента до субфебрильных показателей, общей слабостью, кашлем с отделением гнойно-слизневой мокроты, которая может содержать кровь. Именно при начальной фазе осуществляется миграция личинок глиста по внутренним органам. Их можно встретить в легких, сердце, печени.

загрузка...

Также в этот период образуются летучие инфильтраты, хорошо просматриваемые на рентгеновских фото легких. Их исчезновение отмечается спустя две недели после начала заболевания. В анализах крови наблюдается предельный показатель эозинофилов, способствующих аллергическим проявлениям. Развитие удушающего бронхита или пневмонии тяжелой формы вызвано инвазией высокой степени.

Вторая, или поздняя стадия аскаридоза, характеризуется нарушениями в области желудочно-кишечного тракта. Продукты жизнедеятельности аскарид в организме провоцируют нейтрализацию трипсина и пепсина – веществ, способствующих разложению белка. При поздней стадии белок не усваивается в организме, в результате чего человек резко худеет.

К осложнениям, вызываемым аскаридозом, относят:

  1. Панкреатит.
  2. Механическую желтуху.
  3. Обострение аппендицита.
  4. Острую непроходимость кишечника.

Гельминты

Нарушения в организме человека, вызываемые различными видами паразитов

При развитии всех типов гельминтозов наблюдаются общие признаки нарушения центральной нервной системы: головокружение, головная боль, раздраженность и утомляемость, подчеркивает Т.Л.Тарасова.

Каждый тип гельминтов сопровождают характерные только для него признаки:

  • Мышечная боль, лихорадка, отеки лица, век – симптомы заражения трихинеллезом.
  • Желтушный синдром, увеличение внутренних органов, таких как печени, селезенки, обострение панкреатита, холецистита, холангита, патологии ЖКТ – свойственно при фасциоллезе.
  • Патологии желче- и мочевыводящей системы, а также диспепсические нарушения ‒ характерны при гельминтозном стронголоидозе.
  • Проявление диуретических расстройств с наличием крови в моче, появляющейся в конце процесса мочеиспускания, ‒ характерно для мочеполового шистосомоза.
  • Нарушение функциональной деятельности желудочно-кишечного тракта с характерными симптомами хронического поноса либо запора, метеоризма, приступов тошноты, опоясывающих болей, локализующихся в районе пупка при общем недомогании, ‒ говорит о том, что место расположения глистов – кишечник, а не прочие внутренние органы человека.

Признаки присутствия паразитов могут быть как слабо выраженными, так и длительно интенсивными. Это напрямую зависит от инвазии, либо реинвазии. Токсичные вещества, выделяемые паразитами, подобны гормонам человека, могут вызвать сильную диарею. Крупные паразиты способны частично перекрывать и закупоривать кишечник, вызывая запор каловых масс. Прежде, чем начать лечение, необходима точная диагностика, подтверждающая наличие паразитов.

В процессе жизненного цикла в организме глистами выделяется масса токсичных веществ, вызывая интоксикацию различной степени. Негативное влияние токсинов отражается на деятельности ЦНС. Заболевание сопровождается головной болью, тошнотой и головокружением. Пациентами зачастую такое состояние воспринимается как мигрень, и лечение проводится в соответствии с установленным псевдо диагнозом.

Нередко интоксикация способна вызвать суставные боли с повышением температурных показателей до субфебрильной отметки, вплоть до лихорадочного состояния пациента. Без точной диагностики лечение может быть проведено для снижения температуры и купирования болей в суставах. Оно, как правило, оказывается без результативным.

Крайне часто при глистной инвазии наблюдаются нарушения ночного сна, приводящие к синдрому хронической усталости. Разбитость, раздражительность, сонливость в дневное время и бессонница по ночам могут преследовать не только взрослых, но и детей. Такое состояние вызывает у ребенка рассеянность, невнимательность, отставание по всем школьным предметам. В подобных случаях без точной диагностики планируемое лечение может не дать соответствующих результатов.

Инвазия и аллергические реакции организма

Кожа человека определенным образом реагирует на токсин, выделяемый глистами. Десенсибилизация организма, вызванная жизнедеятельностью паразитов, проявляется в виде аллергических кожных высыпаний. Они вызваны выбросом гистамина тучных клеток с последующим скоплением лимфы под эпидермисом. В сети Интернет размещены многочисленные фото, демонстрирующие реакцию кожного покрова человека на интоксикацию гельминтами.

Аналогичным образом происходит возникновение и других реакций, вызываемых токсином жизнедеятельности гельминтов у взрослых и детей:

  • ринита;
  • лающего сухого кашля;
  • бронхиальной астмы;
  • стоматита;
  • синусита;
  • гайморита.

Расслоение ногтевой пластины, сухость волосяного покрова, образование трещин на ладонях и пятках способны указывать на наличие гельминтов. Женщины при заражении острицами могут быть подвержены развитию таких воспалительных процессов, как бактериальный вагиноз, сопровождающийся выделениями, имеющими запах рыбы, или вульвовагинит. Воспаление маточных придатков в детском возрасте является результатом глистной инвазии острицами, носящей длительный характер, утверждает инфекционист Т.Л.Тарасова.

По предположению врача, проявление зубного скрежета в период ночного сна, а также храпа может быть связано с наличием гельминтов в организме.

Гельминты

Медикаментозное лечение гельминтоза у взрослых

Лечение может назначить только врач. После проведенного анализа и выявления вида паразита специалистом прописывается курс препаратов, изгоняющий глистов:

  1. При энтеробиозе и трихоцефалезе назначаются препараты, содержащие мебендазол.
  2. Феляриотоз, поражающий лимфатическую систему, подкожную клетчатку или ткани глаза, прекрасно поддается лечению средствами, содержащими диэтилкарбамазин.
  3. Аскаридоз, токсоплазмоз, энтеробиоз и некатороз лечатся препаратами, содержащими левамизол.
  4. Круглые черви изгоняются препаратами, содержащими бефениюгидроксинафтолат.
  5. Цистицеркоз и эхинококкоз эффективно лечатся албендазолом.

При обострении заболеваний, вызванных гельминтами, проводят инфузионную терапию. Лечение зависит от степени инвазии и назначается в комплексе:

  • гемодеза, либо хлорида/глюконата кальция;
  • аскорбиновой кислоты;
  • витамина В6;
  • бикарбоната натрия;
  • димедрола;
  • анальгина;
  • противогистаминных средств.

В случаях отягощения гипертермией в лечение вводится Супрастин. При гипертонии прописывают Кордиамин. Гормональные препараты, такие как Преднизалон, в сочетании с калиевыми препаратами назначают в случае аллергического миокардита или гепатита. При сердечной недостаточности лечение проводят в сочетании с Кокорбоксилазой, при значительных отеках назначают Фуросемид.

Народные методы изгнания глистов

Самым эффективным средством борьбы с паразитами кишечной формы считаются семена тыквы. Метод приготовления глистогонного средства достаточно прост. Нежареные семена растения в количестве 100 грамм размельчают при помощи блендера до образования кашицы. В нее добавляют 100 мл кипяченой воды и не более двух столовых ложек меда.

Употребление средства начинается сразу после сна, натощак, после чего продолжается каждый час еще три раза. Затем принимается слабительное. В качестве слабительного можно использовать касторку или любое аптечное средство, например Пурген или Гуталакс. По истечении двух часов ставится клизма.

В заключение хочется сказать, что зачастую проявление глистной инвазии является «болезнью грязных рук» и пренебрежением правилами общей гигиены. Мойте руки перед едой, и будьте здоровы.

Автор Войтенко А.

Коккобациллярная флора в мазке у мужчин и женщин, беременных и детей

  • Коккобациллярная флора – что это?
  • Обильная и скудная коккобациллярная флора в мазке
  • Коккобациллярная флора в мазке у женщины
    • Таблица нормальных показателей мазка у женщин
  • Коккобациллярная флора в мазке у мужчин
    • Таблица нормальных показателей мазка у мужчин
  • Коккобациллярная флора в мазке при беременности и после родов
  • Нарушения у ребенка
  • Методы лечения
  • Победить паразитов можно!

В нормальном состоянии микрофлора влагалища состоит из пептострептококков, лакто и бифидобактерий. Они предотвращают развитие патогенных состояний влагалища. Если мазок показывает наличие коккобациллярной флоры – признак проблем со здоровьем женщины.

Коккобациллярная флора – что это?

Представляет разновидность бактерий, сочетающих две патогенные формы микроорганизмов – кокки, бациллы. Наиболее распространенной, известной формой коккобаллярных бактерий является гемофильная палочка, которая провоцирует развитие гемофильной инфекции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К таким бактериям также относятся возбудители гарднреллеза – гарднереллу вагиналис, а также возбудитель хламидиоза – хламидия трахоматис.

Обильная и скудная коккобациллярная флора в мазке

При обнаружении патогенной микрофлоры в мазе основное внимание уделяют ее количеству. Отсутствие или скудное количество бактерий считается нормой. Если в гинекологическом мазке наблюдается обильное количество бацилл – признак проблем со здоровьем, которые могут сопровождаться слизистыми, гнойными влагалищными выделениями, болью в животе, нарушением менструального цикла.

Характеристика количественных показателей патогенной флоры:

Незначительное меньше 0,5-1%
Умеренное 2-8%
Повышенное 8-50%
Обильное более 50%

Коккобациллярная флора в мазке у женщины

Нормальное состояние микрофлоры влагалища женщины является важнейшим фактором защиты от патогенных микроорганизмов.

Однако ее состав не постоянный, поскольку он зависит от гормонального фона, состояния иммунной системы, наличия половых инфекций. Развитие воспалительных процессов, дисбактериоз влагалища становиться причиной появления в мазке коккобациллярной флоры.

В мазке могут обнаружить:

  • гемофильную палочку;
  • гарднереллу вагиналис;
  • хламидии трахоматис.

В обычных мазках хламидии встречаются крайне редко, для их диагностики необходим анализ ПЦР. Гемофильная палочка часто становиться причиной неспецифического кольпита, встречается при гонорее, трихомониазе и множества других ИППП.

Важно! Чаще всего при обнаружении коккобациллярной флоры подозревают бактериальный вагиноз.

К причинам появления патогенной микрофлоры относятся:

  • чрезмерная интимная гигиена, самостоятельное спринцевание без консультации с врачом;
  • чередование разных видов секса во время одного полового акта без соблюдения правил гигиены;
  • социально-бытовые условия неблагоприятного характера;
  • прием антибиотиков;
  • гормонозаместительная, иммуносупрессивная терапии;
  • использование внутриматочных контрацептивов;
  • заболевания эндокринной, нервной систем, нарушения функций яичников;
  • экстрагенитальные инфекции;
  • хирургическое вмешательство;
  • перенесенная лучевая терапия.

Таблица нормальных показателей мазка у женщин

Показатели Уретра (норма) Вагина (норма) Цервикальный канал (норма)
Лейкоциты 0-5 в п/з 0-10 в п/з 0-15-30 в п/з
Эпителий Умеренный или 5-10 в п/з Умеренный или 5-10 в п/з Умеренный или 5-10 в п/з
Слизь Умеренно/отсутствует Умеренно Умеренно
Гонококки Не выявлено Не выявлено Не выявлено
Трихомонады Не выявлено Не выявлено Не выявлено
Дрожжевые грибы (Candida) Не выявлено Не выявлено Не выявлено
Микрофлора Отсутствует Палочка в большом количестве или лактобациллярная Отсутствует
Ключевые клетки Отсутствуют Отсутствуют Отсутствуют

Любые отклонения от нормы – признак патологических, воспалительных процессов. Для постановки точного диагноза врачу необходимо трактовать совокупность анализов.

Незначительные завышения нормы могут трактоваться индивидуальной нормой, особенно если у пациента нет жалоб, не проявляются никакие симптомы.

Коккобациллярная флора в мазке у мужчин

Если анализы мазка показывают наличие коккобациллярной флоры – признак развития в организме венерических заболеваний, например, трихомнониаза. Также такие анализы могут свидетельствовать о заболеваниях, не передающихся половым путем.

Присутствие патогенной флоры может сигнализировать о гормональном сбое, нарушении работы иммунной системы, перенесенное аллергическое заболевание, прием сильнодействующих антибиотиков. Такие факторы значительно повышают вероятность развития коккобациллярной микрофлоры.

В мазке мужчины всегда наблюдается минимальное количество кокков, которые не угрожают его здоровью. Пренебрежение правилами гигиены, ослабленный иммунитет провоцируют активное развитие этих бактерий.

В результате наблюдаются различного рода воспалительные процессы, общее ухудшение состояния. При появлении любых симптомов мужчине нужно обратиться к урологу для обследования.

Важно! Опасность наличия патогенной флоры заключается в длительном бессимптомном течении. Большинство мужчин не подозревают, что являются переносчиком микроорганизмов отвечающих за развитие патологий.

При сбоях в работе организма активность коккобациллярных микробов повышается, что может вызывать такие симптомы:

  • зуд, жжение в паху;
  • сухость слизистой оболочки;
  • гнойные выделения с неприятным запахом;
  • нарушение и боль во время мочеиспусканий;
  • повышенная температура;
  • общая слабость.

Таблица нормальных показателей мазка у мужчин

Показатели Уретра (норма)
Лейкоциты 0-5 в п/з
Эпителий 5-10 в п/з
Слизь Умеренное количество
Кокки Единичные
Дрожжевые грибы Отсутствуют
Гонококки Отсутствуют
Трихомонады Отсутствуют

Коккобациллярная флора в мазке при беременности и после родов

Беременная женщина сталкивается с ослаблением иммунитета, гормональными перестройками, повышенным чувством беспокойства, что является идеальной средой для нарушения микрофлоры влагалища. Поэтому риск развития коккобациллярной флоры значительно повышается, что может серьезно навредить матери и будущему ребенку.

Помимо неприятных симптомов в виде обильных выделений, жжения и сухости влагалища, инфекция препятствует процессу вынашивания плода. Повышается вероятность:

  • выкидыша;
  • кровотечения;
  • отслоения плаценты;
  • преждевременных родов.

Коккобациллярная флора в мазке при беременности

Также наличие патогенной флоры в мазке становиться причиной различных осложнений беременности. Помимо внутриутробного заражения, инфекция может передаваться ребенку во время родов, негативно отразившись на его развитии, здоровье.

По этой причине, во время протекания беременности врач дважды берет мазок у женщины. Первый при постановке на учет, второй на 30-й неделе беременности. При необходимости сдачу анализа могут назначить внепланово.

Даже после родов женщине необходимо проходить регулярные осмотры, ведь присутствие патогенной флоры требует применения определенных методов лечения. Бактерия может навредить матери и новорожденному малышу.

Нарушения у ребенка

Довольно часто у детей, чаще у девочек обнаруживают коккобациллярную флору в мазке. Такое явление связано с неокрепшим организмом, что влечет за собой склонность к инфицированию различными микроорганизмами.

Также такое состояние может наблюдаться при неправильном питании, повышенных интеллектуальных, физических нагрузках, игнорировании правил гигиены.

Для предотвращения инфицирования, необходимо придерживаться профилактических мер:

  • исключить употребление ребенком некачественных продуктов;
  • научить малыша правилам ухода за своим телом.

При обнаружении инфекции, ребенку могут назначить подмывания лечебными отварами, ванночки с хлорофилиптом, прием препаратов с лактобактериями.

Методы лечения

Если количество бактерий в мазке незначительное и не сопровождается негативными симптомами, назначение специальной терапии не потребуется. Однако при этом требуется регулярное посещение врача и сдача мазков для контроля активности микрофлоры.

Свечи от коккобацил

Если в мазке обнаруживают большое количество патогенных микроорганизмов, пациенту назначают специальные анализы для точного определения возбудителя. По результатам анализов появляется возможность правильно подобрать антибактериальные медикаменты тетрациклиновой группы, макролидов, фторхинолонов. Перед назначением препаратов назначаются анализы на чувствительность бактерий к антибиотикам.

Местное лечение с использованием свечей на основе метронидазола или мазей с клотримазолом проходит под наблюдением врача. Помимо медикаментозного лечения, могут применяться спринцевания травяными отварами.

Своевременное обнаружение болезни является залогом быстрого излечения. Чтобы предотвратить инфицирование нужно соблюдать профилактические меры, регулярно посещать врача для сдачи анализов, мазков.

  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

👉Мнение экспертов о препарате.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.

Норма ureaplasma parvum у женщин

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, вокруг которого существует много спорных вопросов. Раньше считали, что уреаплазмоз необходимо относить к группе венерических заболеваний, теперь же большинство специалистов придерживается противоположного мнения. Дело в том, что уреаплазма в малых количествах присутствует в организме совершенно здоровых людей, при этом никаких беспокойств она не доставляет. О заболевании можно говорить в том случае, если наблюдается воспаление уретры, матки или влагалища. Из следующей статьи вы узнаете, какова норма уреаплазмы в мазке у женщин.

Что такое уреаплазма

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, возбудителем которой является бактерия уреаплазма. Долгое время это заболевание относилось к классу передающихся половым путем. Однако в 1998 году в России ввели Международную классификацию болезней. Согласно этой классификации уреаплазмоз считается воспалительным процессом мочеполовых путей.

Причина его в том, что уриаплазма присутствует в микрофлоре влагалища практически 70% женщин, однако в нормальных условиях не развивается в болезнь и не вызывает неприятных ощущений. Уриаплазма относится к разряду так называемых условнопатагенных бактерий.

Если в организме женщины обнаруживаются уреаплазмы, однако их количество ниже определенного уровня, и не развивается в болезнь, то говорят о том, что женщина является носителем инфекции. В каком-то смысле, это даже хуже, чем конкретно болезнь. Ведь в этом случае женщина будет являться распространителем инфекции.

Возбудитель уреаплазмоза

Уреаплазмы по размерам приближаются к крупным вирусам и не имеют ни ДНК, ни клеточной оболочки. Это небольшая дефективная бактерия, ее неполноценность заключается в том, что в ходе эволюции она утратила свою клеточную стенку. Их иногда рассматривают как своеобразную переходную ступень от вирусов к бактериям.

Передача инфекции происходит в основном половым путем, но возможно и внутриутробное заражение от больной матери во время родов. Также часто дети заражаются от родителей в раннем детстве бытовым путем.

Симптомы уреаплазмоза

Считается, что инкубационный период уреаплазмоза около одного месяца. Однако, все зависит от исходного состояния здоровья заразившегося человека. Оказавшись в половых путях или в мочеиспускательном канале, уреаплазма может вести себя тихо,  и никак себя не проявлять в течение многих лет.

Устойчивость половых органов к воздействию микроорганизмов обеспечивают физиологические барьеры. Основным фактором защиты  является нормальная микрофлора. Когда нарушается соотношение различных микроорганизмов, уреаплазма начинает быстро размножаться и повреждать все, что попадается на пути. Возникает уреаплазмоз.

Следует отметить, уреаплазмоз проявляется незначительными симптомами, которые мало беспокоят больных, а часто вообще не проявляется (особенно у женщин).  Больные женщины жалуются на появляющиеся время от времени прозрачные выделения из влагалища, мало отличающиеся от нормальных.

У  некоторых может возникать чувство жжения при мочеиспускании. Если иммунитет больной совсем слаб, то уреаплазма может продвигаться выше по половым путям, вызывая воспаление матки (эндометрит) или придатков (аднексит).

Характерными признаками эндометрита являются нарушения менструального цикла, кровотечения, обильные и длительные менструации, тянущие боли внизу живота. При аднексите поражаются маточные трубы, развивается спаечный процесс, который может приводить к бесплодию и внематочной беременности. Повторные обострения могут быть связаны с употреблением алкоголя, простудой, эмоциональными перегрузками.

Не следует рассматривать наличие в организме уреаплазмы и в качестве основной причины бесплодия. На возможность забеременеть влияет не сам факт присутствия возбудителя, а наличие воспалительного процесса. Если таковой имеется, то следует незамедлительно провести лечение, причем обязательно совместно со своим постоянным половым партнером, ведь уреаплазмоз нарушает и репродуктивную функцию мужчин.

Откуда они берутся

Заразиться микоплазмой или уреаплазмой можно во время полового контакта (в том числе, во время орального секса). Также передача этой инфекции возможна во время беременности: от матери будущему ребенку.

Возможность передачи микоплазмы или уреаплазмы во время гинекологических манипуляций (на приеме у врача) не доказана.

Человек не может заразиться уреаплазмой или микоплазмой от животных.

Уреаплазмоз — венерическое заболевание?

Не все специалисты считают, что микоплазменную и уреаплазменную инфекции можно отнести к венерическим заболеваниям.

Дело в том, что эти бактерии могут обнаружиться у совершенно здоровых женщин и мужчин. Так например, уреаплазма была обнаружена во влагалище и в шейке матки у 40-80% сексуально активных, но при этом здоровых женщин. Микоплазма была выделена у 21-53% здоровых женщин, живущих половой жизнью.

Таким образом, если у вас была обнаружена микоплазменная или уреаплазменная инфекция, это еще не говорит о том, что вы больны.

О заболевании (микоплазмозе или уреаплазмозе) речь идет в том случае, если инфекция вызвала воспаление уретры, влагалища, шейки матки или придатков матки,  и при этом другие возможные причины воспаления исключены.

Какие симптомы вызывает микоплазма и уреаплазма

Первые симптомы инфекции могут появиться уже через 2-3 недели после заражения. Но у некоторых женщин заболевание может длительное время протекать бессимптомно, переходя в хроническую форму.

Микоплазма и уреаплазма могут вызывать следующие симптомы:

  • боли и жжение во время мочеиспускания
  • учащенное мочеиспускание, иногда непроизвольное мочеиспускание
  • зуд, дискомфорт в области половых органов
  • выделения желтого, зеленого или другого цвета
  • боли во время секса
  • кровянистые выделения из влагалища во время или после секса
  • боли внизу живота
  • симптомы бактериального вагиноза: серо-зеленые выделения из влагалища с неприятным рыбным запахом, дискомфорт и сухость во влагалище
  • при тяжелом течении могут наблюдаться повышение температуры тела, тошнота, рвота, головные боли, ухудшение общего самочувствия.

Диагностика

Диагностика уреаплазмоза не представляет слишком большой сложности для современной медицины. Для достоверной лабораторной диагностики уреаплазмоза сегодня применяют комбинацию из нескольких методов, подбираемых врачом.

Обычно используется несколько методик для получения более точных результатов.

Бактериологический (культуральный) метод диагностики

Материал из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала помещается на  питательную среду, где в течение нескольких суток (обычно 48 часов) выращиваются уреаплазмы. Это единственный метод, позволяющий определить количество уреаплазм, что очень важно для выбора дальнейшей тактики.

Этот же метод используется для определения чувствительности уреаплазм к тем или иным антибиотикам перед их назначением, что необходимо для правильного подбора антибиотиков (препараты, помогающие одному больному, для другого могут быть бесполезны). Обычно такое исследование занимает около 1 недели.

ПЦР

ПЦР (полимеразная цепная реакция, позволяющая выявить ДНК возбудителя). Очень быстрый метод, на его проведение необходимо 5 часов. Если ПЦР показывает наличие уреаплазмы в организме больного, это значит, что имеет смысл продолжать проведение диагностики. Отрицательный результат ПЦР почти на 100% означает отсутствие уреаплазмы в организме человека.

Однако ПЦР  не позволяет определить количественные характеристики возбудителя, поэтому положительный результат при ПЦР не является показанием к назначению лечения, а сам метод не может использоваться для контроля сразу после лечения.

Серологический метод (выявление антител)

Выявление антител к антигенам (характерным структурам) уреаплазм применяется при определении причин бесплодия, выкидыша, воспалительных заболеваний в послеродовом периоде. Для этого исследования берется кровь из вены.

Метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА)

Кроме перечисленных методов, в диагностике уреаплазмоза иногда используют метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА). Они довольно широко распространены из-за относительно невысокой стоимости и простоты исполнения, но точность их невелика (около 50-70%).

Уреаплазма: норма у женщин

Какая норма ureaplazma  у женщин? Анализ на выявление возбудителя проводят методом посева. Показатель считается нормальным до 104КОЕ в 1 мл исследуемой среды (для более полного понимания отметим, что этот показатель говорит об обнаружении 10 000 микробных клеток в 1 мл).

Расшифровка анализа уреаплазмы у женщин подразумевает, что увеличение результата более 104 КОЕ/мл  свидетельствует о развитии процесса и рассмотрении необходимости медикаментозной терапии.

В каком случае нужно лечиться

У разных специалистов есть разные мнения на этот счет и врачи еще не пришли к единому мнению. Тем не менее, в большинстве случаев лечение назначается если:

  • мазок на флору или другие методы обследования выявили воспалительный процесс в мочеполовых органах
  • если посевы на М. hominis или Ureaplasma spр. показали титр 10*4 КОЕ/мл и выше
  • перед операциями или другими манипуляциями в гинекологии и урологии (гистероскопия, введение внутриматочной спирали, лечение дисплазии шейки матки и т.д.)
  • если есть бесплодие, и все остальные анализы в норме
  • при обнаружении М. genitalium

Микоплазма, уреаплазма и другие инфекции

Микоплазма и уреаплазма могут быть не единственной находкой при обследованиях.

Часто помимо этих бактерий также обнаруживаются хламидии, трихомонады, ВПЧ, вирус герпеса или другие венерические инфекции. В этом случае схема лечения составляется с учетом всех обнаруженных инфекций.

Микоплазма, уреаплазма и бактериальный вагиноз

Несмотря на то, что бактериальный вагиноз не является заболеванием, передающимся половым путем, микоплазмы часто обнаруживаются при бактериальном вагинозе. Ученые считают, что причиной является снижение местного иммунитета, вызванное нарушением состава микрофлоры влагалища.

То есть, микоплазмы и уреаплазмы могут длительное время находиться в организме, не вызывая никаких проблем, и активироваться только при появлении благоприятных для себя условий (снижение иммунитета, нарушение состава микрофлоры влагалища, присоединение других инфекций).

Лечение бактериального вагиноза в этой ситуации может само по себе привести к нормализации общего состояния, и к уменьшению количества микоплазм и уреаплазм до «нормальных», допустимых величин.

Как лечить микоплазму и уреаплазму

В лечении микоплазмы и уреаплазмы применяются антибиотики. Существует несколько антибиотиков, эффективных в лечении микоплазмоза и уреаплазмоза:

  • Тетрациклин
  • Доксициклин (Юнидокс Солютаб)
  • Кларитромицин (Клацид)
  • Эритромицин
  • Азитромицин (Сафоцид, Сумамед)
  • Рокситромицин (Роксид)
  • Джозамицин (Вильпрафен)

Выбор препарата, дозировка и длительность лечения определяется лечащим врачом.

Наиболее часто применяемые препараты:

  • Сумамед – антибиотик – макролид. Рекомендуемая доза – 500 мг – 1000 мг в сутки. Принимать 1 раз в день (таблетки, или капсулы). Длительность лечения определяется лечащим врачом;
  • Клацид – антибиотик группы макролидов. Лечиться следует по 500 мг (2 таблетки по 250 мг) два раза в сутки. Продолжительность лечения устанавливает специалист;
  • Доксициклин – тетрациклиновый антибиотик. Обладает широким диапазоном активности. Его следует принимать в капсулах по 100-200 мг в сутки, в зависимости от назначенной схемы лечения заболевания;
  • Лациум – пробиотик. Принимать раствор-суспензию, по 1-2 саше в сутки. Препятствует развитию дисбактериоза кишечника и других осложнений на фоне приёма антибиотиков;
  • Аскорбиновая кислота – принимать по 100 мг 2-3 раза в сутки. Лекарство способствует поддержанию защитных сил и уменьшению воспалительного процесса при заболевании.

Свечи от уреаплазмы для женщин

Лечение проводится вагинальными свечами, в состав которых включаются антибиотики (для более прицельного их действия), противогрибковые ингредиенты и противовоспалительные составляющие.

Хорошо зарекомендовали себя:

  • Тержинан – вагинальные свечи, обладающие одновременно антибиотическим и противогрибковым эффектом. Также в их состав входят вещества, снимающие воспаление, боль, и обладающие антисептическими свойствами.
  • Генферон – свечи, способные подавлять жизнедеятельность, рост бактерий и вирусов, снимающие боль и дающие иммуностимулирующий эффект;
  • Гексикон – свечи с основным антисептическим свойством. Дополняют лечение антибиотиками.

Как проверить, помогло ли лечение

Чтобы проверить, было ли эффективным лечение, после его окончания нужно сдать повторные анализы.

Если после лечения M. hominis или уреаплазмы больше не выявляются, либо если их количество (титр) составляет менее 10*3КОЕ/мл, значит, лечение было эффективным.  Если у вас была обнаружена М. genitalium, то критерием выздоровления считается отрицательный результат ПЦР после лечения.

Некоторые специалисты считают, что после окончания лечения женщине необходимо сдавать анализы на микоплазму или уреаплазму каждый месяц перед менструацией или через 1-2 дня после менструации еще в течение 3 месяцев.

Что делать, если лечение не помогло

Некоторые типы (штаммы) микоплазм имеют устойчивость к определенным антибиотикам. И если лечение не помогло, это не значит, что врач некомпетентен и назначил вам неправильные лекарства – это значит, что «ваши» микоплазмы или уреаплазмы нечувствительны к этим лекарствам.

Затем лечение корректируется и назначается повторный курс лечения другими антибактериальными препаратами. После окончания курса лечения нужно снова сдать анализы, чтобы узнать, было ли это лечение эффективным.

Нужно ли лечиться половому партнеру

Это зависит от нескольких факторов. Если у вас была обнаружена М. genitalium, то ваш половой партнер должен обратиться к урологу и сдать анализы на эту инфекцию. Если у него также будет выявлена М. genitalium, то ему будет назначено лечение.

Если у вас были выявлены M. hominis или уреаплазма, то ваш партнер должен посетить уролога только если у него есть симптомы воспаления мочеполовых органов (жжение и боли во время мочеиспускания и эякуляции, выделения из уретры с неприятным запахом, покраснение наружного отверстия уретры и т.д.)

Также обследование половому партнеру может понадобиться, если у него нет никаких жалоб, но у вас есть проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка (бесплодие неизвестной причины, 2 и более выкидыша подряд).

Ответы на часто задаваемые вопросы

Мы собрали для вас наиболее часто задаваемые вопросы пациентов и ответы экспертов на них:

  1. Вопрос: Может ли уреаплазма привести к бесплодию?
    Ответ: Да, болезнь нередко является причиной невозможности наступления беременности.
  2. Вопрос: Есть ли запах выделений при уреаплазме у женщин?
    Ответ: При тщательной гигиене половых органов запахи от уреаплазмоза не возникают.
  3. Вопрос: Уреаплазма у женщин влияет ли на зачатие?
    Ответ: Да, уреаплазмоз может стать причиной проблем зачатия ребёнка.
  4. Вопрос: Уреаплазма у одного партнёра есть у другого нет: причины такого явления?
    Ответ: Наличие возбудителя у одного партнёра не означает обязательное заражение им другого. Особенно при сильном иммунитете второго.
  5. Вопрос: Уреаплазма у женщин: заразна или нет?
    Ответ: Условно-заразна. Инфекция может передаться, а может и нет, у второго партнёра может просто быть бессимптомное носительство.
  6. Вопрос: Даёт ли уреаплазма у женщин зуд?
    Ответ: Да, зуд и боль являются признаками болезни.
  7. Вопрос: Лечится ли у женщин запущенная форма уреаплазмы?
    Ответ: Да, лечить эту форму необходимо, можно и нужно, чтобы избежать осложнений.
  8. Вопрос: Какой инкубационный период уреаплазмы у женщин?
    Ответ: Уреаплазмоз не имеет чёткого временного критерия от момента проникновения микроба до развития клиники болезни, поэтому инкубационный период может быть и 2 недели и несколько недель, месяцев.

Источники:

  • https://www.mygynecologist.ru/content/mikoplazma-i-ureaplazma-chto-eto-i-chto-delat
  • http://www.gynecologia.info/statya.php?st=25
  • http://www.academ-clinic.ru/bolezny/ureaplazma-u-genschin
  • http://mama66.ru/pregn/750