Что это paragonimus westermani

Парагонимоз: симптомы, лечение и фото paragonimus westermani

Paragonimus westermani, или как его ещё называют, лёгочный сосальщик, относится к категории паразитов, пожирающих легкие человека, его подкожно-жировую клетчатку, скелетную мускулатуру и даже ткани головного мозга.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Зрелые особи паразита, могут достигать размера в несколько сантиметров, и обитают они главным образом в бронхах и бронхиолах.

Личинки трематоды, вплоть до своей полноценной зрелости, находятся в вышеназванных жировых, лёгочных тканях, в головном мозге и мышцах.

загрузка...

В качестве источника заражения, где может находиться парагонимоз, являются представители речных раков и крабов, которых и употребляют в пищу не только человек, но и различные виды животных.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Несмотря на бытующее мнение, что опасность для человека могут вызывать лишь взрослые особи, личинки паразита, являются не менее проблематичными в плане возникновения самых разнообразных симптомов и проявлений.

Как развивается парагонимоз и течение заболевания

Как развивается парагонимоз и течение заболеванияКак развивается парагонимоз и течение заболеванияУ трематоды paragonimus westermani, цикл развития довольно сложен. В качестве основных хозяев, парагонимоз может выбрать как человека, так и свиней, кошек, выдр и многих других животных.

Яйца паразитов выделяются вместе с мочой, фекалиями или мокротой, после чего они попадают в воду, где и окончательно дозревают до формирования личинок – мирацидий.

Мирацидии, при превращении, стараются тут же найти себе временного хозяина, которым обычно становится пресноводный моллюск, и в его теле личинки могут находиться до 5 месяцев, пока не превратятся в церкарий.

После этого, церкарии, вновь выходят наружу, где и происходит инфицирование дополнительного хозяина, в роли которого выступают крабы и раки.

После проникновения, церкарии поселяются в мышцах ракообразных, в которых они вновь превращаются, на этот раз в метацеркарий, которые и являются возбудителями заболеваний у человека.

Метацеркарии, по сути, являются инвазивной формой гельминтов, к которым восприимчивость человеческого организма очень высока.

Попасть в организм они могут во время поедания блюд ракообразных, которые не были тщательно обработаны термически.

Также парагонимоз может проникнуть и в виде питья сырой воды.

При проникновении в тонкий кишечник, основного хозяина, метацеркарии начинают освобождаться от своих оболочек. В ходе процесса, ими повреждаются стенки кишечника, после чего они начинают миграцию сквозь брюшную полость, диафрагму и плевру, в лёгкие человека.

загрузка...

После того как паразит внедряется в организм, проходит обычно полтора месяца, после чего парагонимоз становится полноценным и половозрелым.

Стоит отметить и то, что paragonimus, является гермафродитом, т буквально через 2-3 месяца, они способны самостоятельно оплодотворяться и откладывать яйца, с дальнейшими выделениями их в окружающую среду.

Срок жизни paragonimus westermani, обычно не превышает 5 лет, но в отдельных случаях, они способны выживать в течение 6-7 лет.

Симптомы и признаки, на которые подразделяется парагонимоз, выделяются в виде плевролёгочного и абдоминального, причём парагонимоз лёгких, фиксируется намного чаще.

Методы воздействия взрослых паразитов на лёгкие человека, подразделяются:

  1. На механическое воздействие.
  2. Токсическое.
  3. Сенсибилизирующее.

Парагонимоз легких.Парагонимоз легких.Вследствие этих атак, у человека могут развиваться различные симптомы в виде проявлений воспалительных, токсических и аллергических реакций.

Первые симптомы, которые характеризуют заболевание, могут выделяться в виде воспалительных процессов, с эозинофильным инфильтратом.

В дальнейшем, по периферии и у корней лёгких, начинают формироваться фиброзные капсулы, диаметр которых может доходить до 10 см.

Любая образовавшиеся полость, заполняется экссудатом, кровью и слизью, стабильно содержит двух трематод, которые также откладывают в ней яйца.

Во время сообщения кист и бронхиол, их содержимое прорывается в них.

Спустя некоторое время, воспалительная реакция утихает, а в очагах поражения активизируются склеротические процессы, в некоторых случаях может происходить их обызвествление.

Парагонимоз абдоминальный, тесно связан с тем, что личинки паразита, мигрируют к брюшной полости, где ими вызываются:

  • Кровоизлияния.
  • Некроз.
  • Поражения печени.

Также за счёт того, что человек может проглотить мокроту, которая насыщена яйцами паразита, они проникают в кишечник.

Довольно часто отмечается то, что при вскрытии кист, парагонимус с яйцами способны разойтись по всему организму в составе кровяного потока, вследствие чего они проникают в лимфоузлы, предстательную железу, кожу и даже в головной мозг.

За счёт этого, у человека могут образоваться симптомы, воспалительного характера.

Симптомы заболевания

Парагонимоз, имеет период инкубации, который составляет от двух до трёх недель, если же инвазия принимает усиленную форму, то в этом случае период сокращается до 3-4 дней.

Что касается общей симптоматики, при проникновении личинок в брюшную полость, то отмечаются следующие:

  1. Абдоминальный синдром с признаками энтерита, острого гепатита и иногда асептического доброкачественного перитонита.
  2. Аллергия, чаще всего в виде кожного зуда.
  3. Признаки миокардита.

Во время внедрения паразита в лёгочную ткань, могут возникнуть признаки геморрагического плеврита, бронхита и пневмонии.

Что личиночные формы paragonimus westermani, что лёгочные, имеют совершенно одинаковые симптомы, при развитии заболевания в острой стадии.

Основные симптомы возникновения острого плевролегочного парагонимоза у человека:

  • Повышение температуры.
  • Боли в грудной клетке.
  • Появление отдышки.
  • Во время кашля появляются сгустки крови.
  • У 50% заражённых, открываются лёгочные кровотечения.
  • Тахикардия и повышенная раздражительность.

Симптомы заболеванияСимптомы заболеванияПри заражении Paragonimus szechuanensis, возникают образования плотных узлов в подкожной клетчатке живота, шеи и грудины, в которых и содержатся как паразиты, так и их яйца глистов.

Если взглянуть на фото, то можно увидеть что таковых узлов, может быть несколько штук разных размеров.

Сами по себе эти узлы не вызывают каких либо болезненных ощущений, даже во время надавливания.

Если же паразиты проникают в человеческий мозг, то обычно возникают симптомы:

  1. Повышения внутричерепного давления.
  2. Проявления сильной головной боли.
  3. Судороги, которые могут довести до обмороков.
  4. Ухудшения зрения.

Если не оказывать должного внимания и адекватного лечения, то через пару месяцев парагонимоз приобретает хроническую форму, во время которой симптомы могут, как внезапно усилиться, так и вовсе исчезнуть.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обычно хронический этап заболевания длится 2-4 года, симптомы проявления понемногу угасают, а тем временем в лёгких человека развиваются изменения в виде:

  • Кальцификации.
  • Фиброза.
  • Пневмосклероза.
  • Синдрома «лёгочного сердца».
  • Рака лёгких.

Если же в качестве поражённого органа выступает головной мозг, то симптомы могут дополняться длительными неврологическими нарушениями и эпилептическими припадками, а также сопровождаться такими осложнениями:

  1. Пневмоторакс.
  2. Плевральные шварты с ограничением подвижности легкого;
  3. Абсцесс и эмпиема легкого при присоединении бактериальной инфекции;
  4. Гидропневмоторакс и гидроперикард.

Методы диагностики

Диагностировать парагонимоз, представляется возможным в виде трёх ступеней:

  • Сбор анамнеза.
  • Лабораторные исследования.
  • Инструментальные процедуры.

обнаружение яиц трематоды.обнаружение яиц трематоды.Изначально врач должен провести беседу, в ходе которой выяснить и уточнить имеющиеся симптомы.
Также необходимо опровергнуть или подтвердить факт употребления сырых продуктов из раков, либо употребления сырой воды в подверженных заражению районах.

В качестве основного клинического критерия, для диагностики, является сочетание респираторных и неврологических признаков.

Лабораторные исследования состоят:

  1. У личиночной формы необходимо проведение серологического исследования методом иммуноферментного анализа. Этот способ является лучшим для обнаружения в крови человека антител к антигенам паразита.
  2. При лёгочной форме, нужно провести исследование мокроты и фекалий, в которых возможно обнаружение яиц трематоды.
  3. При заражении paragonimus szechuanensis, обязательна биопсия подкожного узла, в полученном образце которого и обнаруживаются личинки паразита.

Кроме этих методов, также происходит и общий анализ крови, который может показать проявления анемии, эозинофилии и лимфоцитоза.

Относительно базового инструментального метода, то в нём используется рентген лёгких, в результате которого выявляются как личиночные форма парагонимоза, так и лёгочные формы с образованием кист.

Также при диагностике отмечается использование некоторых инструментальных методов, например МРТ и лапароскопии, которые направлены на выявления кальцификатов и различных проявлений в виде скопления гнойных и фиброзных скоплений.

Лечение парагонимоза

Лечение парагонимозаЛечение парагонимозаЛечение заболевание, основывается на различных этапах. В качестве первого этапа, применяется десенсибилизирующая терапия.

Для того чтобы устранить аллергические проявления лёгкой степени, применяются различные антигистаминные препараты, а в более тяжёлых случаях, применяются кортикостероиды.

Далее в лечении паразитарного заболевания, применяются препараты стандартного противоглистного действия, среди которых наибольшей актуальностью являются:

  • Празиквантел.
  • Битинол.

В том случае, если инвазия привела к нарушениям ЦНС, человека обязательно помещают в стационар под постоянное наблюдение и назначается лечение в виде:

  1. Дезинтоксикационных средств.
  2. Противосудорожных препаратов.
  3. Диуретиков.
  4. Лекарств, улучшающих циркуляцию крови.
  5. Ноотропных и нейропротекторных веществ.

При условиях перехода заболевания в хроническую стадию, лечение заключается:

  • В использовании иммуностимулирующих лекарств.
  • В назначении витаминных комплексов.
  • В применении медикаментов, улучшающих работу сердечно-сосудистой системы.
  • В осуществлении общеукрепляющих физиотерапевтических процедур.

Если же лечение не оказывалось, либо его оказали но поздно. Или проявление симптомов вышло за рамки допустимых, то возможно оперативное вмешательство, которое заключается в виде:

  1. Резекции лёгкого.
  2. Вылущивании кист из лёгких.
  3. Удалении кальцинатов из мозга и т.д.

Профилактика парагонимоза включает такие мероприятия:

  • Термическую обработку раков и мяса животных, прежде чем употребить их в пищу употреблением в пищу.
  • Питьё только очищенной либо кипяченой воды.
  • Охрану водоемов от загрязнений.
  • Соблюдение личной гигиены.
  • Анизакидоз: лечение человека, симптомы и фотоАнизакидоз: лечение человека, симптомы и фото Анизакидоз: лечение человека, симптомы и фото
  • Церкариоз: симптомы, лечение и фото церкарийЦеркариоз: симптомы, лечение и фото церкарий Церкариоз: симптомы, лечение и фото церкарий
  • Клонорхоз: симптомы, лечение и фото клонорха у человекаКлонорхоз: симптомы, лечение и фото клонорха у человека Клонорхоз: симптомы, лечение и фото клонорха у человека

Заражение человека парагонимозом

Одна из хронических глистных инвазий, от которой страдает человек, называется парагонимозом. Заболевание относят к зооантропонозам. Это означает, что возбудитель инфекции поражает не только человека, но и животных. Возбудителем болезни является биогельминт – легочный сосальщик. Паразитирует этот вид гельминтов в основном в легочной ткани. Реже в мозге, подкожно-жировой клетчатке, скелетных мышцах человека/животного.

Виды парагонимоза и описание возбудителей

Причиной заболевания является проникновение в тело человека червя-паразита из рода Парагонимус.

Виды парагонимоза

В паразитологии принято выделять 2 вида патологии:

  • Лёгочный (обычный).
  • Личиночный (ларвальный) парагонимоз.

Иногда дополнительно выделяют комбинированную форму заболевания. В этом случае несколько видов сосальщиков рода Парагонимус паразитируют у человека. И атипичную форму болезни (с внелегочной локализацией кист, содержащих червя-паразита и его яйца).

Возбудителем легочной формы заболевания считается Paragonimus westermani или легочный сосальщик. Он относится к трематодам (дигенетическим сосальщикам), одному из видов плоских червей. Червь рода Парагонимус имеет размеры:

  • длина от 7 до 13 мм;
  • ширина от 4 до 8 мм;
  • толщина от 3,5 до 5 мм.

Тело дигенетического сосальщика рода Парагонимус похоже на яйцо. Поверхность тела червя-паразита покрыта плотным шипастым неодермисом и окрашена в коричневый с красным оттенком цвет.

Дигенетический сосальщик

Сосальщик из рода Парагонимус имеет 2 мускулистые присоски:

  • ротовую;
  • брюшную. Последняя располагается примерно по центру тела.

Яйца червя-сосальщика коричневые с золотистым оттенком, имеют форму овоида, размерами 63 (84)Х45 (54) мкм.

Ларвальный вариант заболевания вызывают несколько видов дигенетических сосальщиков из рода Парагонимус. Порядка 10 видов паразитов представляют опасность для человека.

Цикл жизни паразита

У многих плоских червей жизненный цикл непростой, как и у данной трематоды. Он включает:

  • промежуточных хозяев 2 типов (моллюсков и ракообразных);
  • конечного (основного) хозяина (плотоядное млекопитающее, в том числе человек).

Трематода

Жизненный цикл дигенетического сосальщика включает и 2 стадии развития:

  • половую стадию;
  • бесполую стадию.

Половая стадия развития червя-паразита протекает в организме основного хозяина. Бесполый этап этот сосальщик-паразит проходит в теле промежуточного хозяина.

Взрослые дигенетические сосальщики, паразитируют в легких животных/человека (чаще парами). В незрелой форме яйца этого плоского червя-паразита выделяются из организма основного хозяина с мокротой или фекалиями, и загрязняют воду.

В воде яйца сосальщика из рода Парагонимус созревают в течение 14–21 дня, до образования мирацидий. Мирацидии инвазируют первого промежуточного хозяина гельминта – моллюска.

В его организме мирацидии развиваются в спороцисты. На этой стадии – паразит бесполым путем производит несколько редий. Каждая редия формирует несколько церкарий. Последние, оставив личинку и первого промежуточного хозяина, «подселяются» ко второму «носителю».

Церкарии находятся в мышечных тканях ракообразных (как раков, так и крабов).

Личинки животных

Вместе с плохо проваренным либо сырым мясом этих животных жизнеспособные метацеркарии (последняя личиночная стадия развития червя-паразита) проникают в организм человека (животного).

Буквально за полчаса (реже этот процесс затягивается до 48 часов) метацеркарии, проникая сквозь стенки кишечника, попадают в печень человека (животного) или брюшную полость. Затем паразиты мигрируют в легкие. Здесь сосальщики из рода Парагонимус капсулируются и оплодотворяются:

  • перекрестно;
  • самооплодотворение.

Парагонимусы – черви-гермафродиты. Яйцекладка дигенетических сосальщиков начинается через 5–6 недель после проникновения метацеркария в организм человека. Таков жизненный цикл этого гельминта.

Симптомы заболевания

Симптомы парагонимоза зависят от стадии патологического процесса. Инвазионная стадия характеризуется острой симптоматикой. После хронизации процесса симптомы затухают, развиваются осложнения.

В момент инвазии и в период инкубации (до 21 дня) проявлений никаких нет. При проникновении паразита в брюшную полость пациента, человека беспокоят:

  • признаки асептического перитонита;
  • нарушение пищеварения, метеоризм и другие признаки воспаления тонкого кишечника;
  • абдоминальные боли, вплоть до клиники острого живота.

Клиника острого живота

Может начаться воспаление тканей печени в острой форме, сопровождающееся кожным зудом. Для данного заболевания в стадии внедрения личинок дигенетического сосальщика в ткань лёгких характерны признаки поражения дыхательной системы (бронхита, бронхопневмонии в острой форме) и даже геморрагического плеврита. Основные признаки этого периода:

  • повышенная утомляемость и раздражительность;
  • одышка;
  • сердцебиение;
  • повышение температуры тела до высоких цифр (39–40оС).

Повышение температуры

Парагонимоз легких протекает с кашлем, отхождением мокроты: гнойной или с примесью крови. В 50% случаев у пациента открывается легочное кровотечение. При поражении мозговых тканей возможны менингеальные проявления, признаки менингоэнцефалита.

Больной жалуется:

  • на цефалгию;
  • вестибулопатию;
  • судорожные приступы;
  • обмороки;
  • ухудшение зрение (снижение остроты, сужение полей).

При проникновении легочного сосальщика в подкожную клетчатку в области шеи, живота и груди могут появляться упругие, плотные узелковые образования. Они практически не болят. Эти узлы содержать паразита и его яйца. Внелегочное течение парагонимоза чревато для человека тяжелыми осложнениями. Люди, переносящие болезнь в такой форме, могут умереть.

Симптомы хронической стадии заболевания

Описанными выше симптомами характеризуется острый период заболевания. Через 60–90 дней оно хронизирует и протекает с периодами:

  • обострения;
  • ремиссии.

В хронической форме паразитарное заболевание длится до 4 лет. Признаки болезни постепенно сходят на нет. В легких появляются кальцификаты и фиброзные очаги, развивается пневмосклероз и формируется легочное сердце.

Осложняется данная инвазивная форма гельминтоза легочным кровотечением. Возможет разрыв тканей легкого и присоединение бактериальной инфекции, которая приводит к абсцедированию и эмпиеме легких.

При поражении мозговых структур сосальщиком рода Парагонимус качество жизни пациента значительно снижено.

Пораженный человек может страдать эпилептическими приступами. В некоторых случаях атрофируется зрительный нерв, развиваются парезы и даже параличи.

Как диагностируют заболевание?

При заражении этими сосальщиками информативны аппаратные, инструментальные и лабораторные методы диагностики. В острой стадии патпроцесса заболевание диагностируется редко.

Натолкнуть на мысль о поражении дигенетическими сосальщиками рода Парагонимус может сочетание легочных и неврологических признаков. Лабораторная диагностика позволяет выявить изменение формулы крови (лимфоцитоз, анемия, повышенное содержание эозинофилов), характерное для паразитирования дигенетического сосальщика.

В начале патологического процесса наиболее информативна серодиагностика. Реакция ИФА позволяет выявить специфические антитела к антигенам паразита рода Парагонимус. Подтверждается диагноз при обнаружении в мокроте или фекалиях больного яиц червя-сосальщика.

Аппаратная диагностика (КТ, МРТ, рентгенография) позволяет выявить кисты, содержащие паразитов и их яйца. При рентгенологическом исследовании черепа врач может обнаружить кальцификаты. В легких визуализируются размытые кольцеобразные затенения. Это кисты, содержащие яйца паразита и взрослых особей сосальщика.

В случае необходимости может быть назначена диагностическая лапароскопия.

Диагностическая лапароскопия

Она позволяет обнаружить выпот. В его содержимом выявляются незрелые паразиты.

Лечение гельминтоза

Лечение парагонимоза можно разделить на:

  • симптоматическое;
  • патогенетическое (специфическое).

В начале заболевания назначаются десенсибилизирующие медикаменты. Если лёгочный паразит привел к тяжелому течению болезни, возможен краткий курс гормонов в инъекционной форме.

В качестве специфического лечения рекомендованы препараты, активные против плоских червей (в том числе дигенетических сосальщиков):

  • Тогалол.
  • Битионол.
  • Празиквантел.

Празиквантел

При непереносимости пациентом данных препаратов может быть назначен Метрифонат. Противогельминтные средства разрешены к применению после затухания острых симптомов.

Если сосальщиком поражена ЦНС, амбулаторное лечение недопустимо. В зависимости от клинической картины пациенту могут быть рекомендованы мочегонные средства, антиконвульсанты.

При хронизации процесса нужны средства для укрепления общей резистентности организма человека и поддерживающие сердечную мышцу. Если подобная терапия не оказала должного эффекта, рекомендуется оперативное лечение (удаление кист мозга/легких, содержащих самого сосальщика и его яйца).