Антибиотики нижних дыхательных путей

Содержание

Как правильно использовать препарат Амоксициллин 0,5?

Для лечения большинства инфекционных заболеваний чаще всего применяют различные антибиотики. В их число входит такой препарат, как Амоксициллин 0, 5, который в 70-х годах прошлого века был изобретен и проверен на практике английскими учеными. С середины 80-х годов его широко используют во всем мире для лечения распространенных патологий. Препарат внесен в реестр важных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Форма выпуска и состав

Амоксициллин чаще всего выпускают в форме желатиновых капсул красно-желтого цвета, наполненных белым гранулированным порошком амоксициллина тригидрат в концентрации 500 мг.

Капсулы упакованы в блистеры и картонные пачки по 16 шт.

загрузка...

Средство производят и в форме таблеток, содержащих 500 мг амоксициллина. Их расфасовывают в картонные коробки по 20 шт.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кроме того, средство выпускают в виде 15% порошка для приготовления суспензии в бутылочках из стекла емкостью 100 мл.

Главный производитель — международная фармацевтическая компания Сандоз.

Фармакологические свойства

Препарат относится к антибиотикам с широким спектром действия. Является разновидностью аналогов Ампициллина и входит в пенициллиновую группу.

Лекарственное средство используют для лечения большинства штаммов грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, менингококков, гонококков, шигелл, сальмонелл и других бактерий).

Считается, что в составе комплексной терапии препарат эффективно действует на Helicobacter pylori — паразитов, вызывающих воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Фармакодинамика

Лекарство быстро растворяется в желудке и поступает в ткани и органы. 90% принятой дозы всасывается в тонком кишечнике. Наивысшая концентрация отмечается в печени уже через 100-120 минут после приема.

Фармакокинетика

Средство эвакуируется из организма органами выделения, преимущественно почками, через 3-4 часа после высшего пика концентрации. Отмечается присутствие в тканях и органах небольшого количества активных метаболитов. Доказано, что действующее вещество в организме не накапливается.

Показания к применению Амоксициллина 0,5

Важно помнить, что заниматься самолечением нельзя, точную дозировку препарата должен определить врач в зависимости от индивидуальных особенностей организма каждого пациента.

Чаще всего средство назначают в следующих случаях:

  • инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей;
  • бронхит;
  • тонзиллит;
  • пневмония;
  • отит;
  • синусит;
  • уретрит;
  • хламидиоз;
  • гарднереллез;
  • гонорея;
  • заболевания мочеполовой сферы;
  • сальмонеллез;
  • гастрит бактериальной этиологии;
  • геморрой;
  • язва 12-перстной кишки.

Противопоказания

Прежде всего препарат нельзя принимать людям, склонным к аллергическим реакциям.

загрузка...

Непереносимость препаратов на основе пенициллина также является противопоказанием.

В числе патологий, при которых запрещен прием этого лекарственного средства — бронхиальная астма, сенная лихорадка, тяжелые заболевания печени, нервной и кровеносной систем.

Больным с сахарным диабетом 1 и 2 типа принимать препарат нужно с осторожностью и только под контролем врача.

Как принимать Амоксициллин 0,5

Дозировку лекарственного средства должен определить врач. В среднем для взрослого человека она не превышает 1500 мг в сутки.

Таким образом, необходимо принимать по 1 таблетке или капсуле 3 раза в день. Лекарство употребляют независимо от еды, не разжевывая, запивать нужно чистой водой в достаточном количестве.

При борьбе с Helicobacter pylorі препарат чаще всего комбинируется с другими лекарствами. Взрослым пациентам необходимо принимать по 1000 мг 2 раза в сутки. Детям достаточно 50 мг на 1 кг массы тела также дважды в день.

Нужно помнить, что превышение рекомендованной дозы приводит к повышению концентрации препарата в крови, тканях и органах и может вызвать возникновение побочных явлений.

Для детей до 10 лет удобнее и функциональнее использовать суспензию, которую разводят в теплой чистой воде непосредственно перед употреблением. Суточная доза препарата не должна быть выше 1 г. Лекарство нужно пить после еды, чтобы не раздражать слизистую желудка.

Срок лечения зависит от тяжести заболевания и сопутствующих симптомов. Чаще всего он не превышает 10-14 дней. При необходимости курс можно повторить после небольшого перерыва.

Побочные действия Амоксициллина 0,5

В некоторых случаях прием препарата может вызвать различные аллергические реакции — от аллергического ринита до отека Квинке и анафилактического шока.

Применение таблеток в течение длительного времени в повышенной дозировке может привести к возникновению головной боли, головокружению, судорогам, потере ориентации в пространстве.

Со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться: тошнота, рвота, диарея, диспептические явления.

При возникновении побочных явлений необходимо сразу же прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.

Передозировка

Если превысить рекомендуемую норму препарата, может возникнуть тошнота, рвота, диарея, кристаллурия, перевозбуждение центральной нервной системы, судороги. В этом случае необходимо промыть желудок, принять антацид и обратиться за медицинской помощью.

Особые указания

Желательно не принимать Амоксициллин вместе с алкогольными напитками.

Применение при беременности и лактации

Поскольку препарат обладает способностью преодолевать плацентарный барьер, будущим мамам его назначают по индивидуальным показаниям. Врачу необходимо точно рассчитать дозировку, чтобы лекарство не оказывало негативного влияния на плод. В период кормления грудью средство по той же причине рекомендуют принимать с осторожностью.

Применение в детском возрасте

Дозирование лекарства производится в зависимости от возраста. Для детей 5-10 лет единичная доза составляет 250 мг; ребенку 2-5 лет достаточно 125 мг на 1 прием; детям до 2 лет — не более 20 мг на 1 кг массы тела.

Если ребенок достиг возраста 10 лет, он может получать взрослую норму Амоксициллина в зависимости от показаний.

При нарушениях функции почек

При тяжелых поражениях почек принимать препарат рекомендуется в индивидуальной дозировке и под контролем врача.

При нарушениях функции печени

Одновременный прием Амоксициллина и Метронидазола (Трихопола) оказывает на печень токсическое действие. В других случаях заболевания печени не являются противопоказанием к использованию лекарственного средства.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется использовать препарат совместно с Метронидазолом, поскольку это негативно влияет на состояние печени.

В некоторых случаях лекарство может снижать эффективность пероральных контрацептивов.

Антациды, слабительные, аминогликозиды уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию этого лекарственного средства.

Сроки и условия хранения

Лекарственное средство необходимо хранить в темном, вентилируемом месте при температуре не выше 30°С. Важно ограничить доступ к препарату несовершеннолетних.

Срок хранения не должен превышать 3 года.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Условия отпуска из аптек

Чтобы приобрести таблетки или капсулы в аптеке, понадобится рецепт врача.

Цена

В зависимости от количества таблеток в упаковке средняя цена препарата в Российской Федерации составляет 35-50 руб.

Упаковка капсул стоит дороже — в пределах 135 рублей.

Аналоги

Главный аналог Амоксициллина — Ампициллин, в этом ряду находятся также такие лекарственные препараты, как Амоклав, Оспамокс, Грамокс, Амоксил, Флемоксин Солютаб и другие.

При схожести фармакологических свойств между препаратами могут быть и небольшие различия.

Отзывы

Марина, 28 лет, Калуга: «Несколько лет назад поставили диагноз: гастрит, болела тяжело — измучили изжога, отрыжка, боли. Врачи несколько раз меняли лекарства, помогало ненадолго и все начиналось сначала. Потом порекомендовали Амоксициллин, я уже не верила, что поможет, но улучшение наступило достаточно быстро, поэтому я доверяю этому препарату».

Анна, 34 года, Мурманск: «В семье двое детей, 5 и 8 лет, нередко болеют, а спасают только эти таблетки. Препарат обладает хорошими антибактериальными свойствами, поэтому, если быстро начать лечение, кашель и температура бесследно исчезают».

Андрей, 24 года, Ярославль: «Так случилось, что после незащищенного полового акта подхватил гонорею. Сильно переживал, но в больнице меня успокоили и назначили уколы Амоксициллина. Через неделю исчезли все неприятные симптомы, считаю, что это эффективный препарат для решения деликатной проблемы».

Симптомы хламидии пневмонии у детей

Хламидийная пневмония у детей – разновидность атипичной пневмонии, которая возникает вследствие инфицирования верхних дыхательных путей различными видами хламидий. Взрослые заражаются этой формой пневмонии чаще, детям заболевание нередко передается во время родов, а также при заражении урогенитальным хламидиозом. Носительство хламидий может быть бессимптомным или проявляется достаточно тяжелым течением. Сегодня мы поговорим о симптомах хламидии пневмонии у детей. Из следующей статьи вы узнаете, что делать в случае заражения ребенка хламидийной пневмонией.

Общая информация

Хламидия пневмония является частой причиной инфекций нижних дыхательных путей, в том числе воспалений бронхов и легких у детей и взрослых.

Хламидии пневмонии — это грамм-отрицательные внутриклеточные бактерии, вызывающие инфекции только у людей. Эти микроорганизмы после проникновения в организм прикрепляются к клеткам хозяина, затем проникают в них и размножаются, а затем распространяются по крови.

Характерными для этого типа инфекции являются воспаления уха, придаточных пазух, бронхов, легких и миндалин. Все эти симптомы может сопровождать небольшой жар или высокая температура.

Диагностика хламидии пневмонии для педиатров является сложным процессом. Чаще всего исследуется мазок из верхних дыхательных путей. Необходимо выполнить исследование крови на антитела IgM и IgG.

Лечение хламидийной инфекции у детей заключается в антибактериальной терапии. Для того чтобы эффективно избавиться от бактерий, рекомендуется использовать препараты из группы макролидов и хинолонов, и, возможно, тетрациклины. Общий курс лечения длится не дольше, чем 2 недели, а после нее необходимым представляется повторение исследований для проверки эффективности терапии.

Что такое пневмония

Воспаление легких, именуемое пневмонией, является распространенным заболеванием, встречающимся не только у детей всех возрастов, но и у взрослых.

У детей это заболевание встречается часто, как правило, примерно 80% всех патологий легких у малышей приходится на пневмонию. Заболевание представляет собой воспаление легочной ткани, но в отличие от иных болезней легких, таких как бронхит или трахеит, при пневмонии возбудители проникают в нижние отделы системы дыхания.

Пораженная часть легкого не может выполнять свои функции, выделять углекислый газ и усваивать кислород. По этой причине заболевание, особенно острая пневмония у детей протекает гораздо тяжелее иных респираторных инфекций.

Основной опасностью детской пневмонии является то, что без адекватного лечения заболевание быстро прогрессирует и может привести к возникновению отека легких различной тяжести, и даже к летальному исходу.

В развитии заболевания большую роль играет состояние иммунной системы, но важно правильно определить причину возникновения пневмонии, поскольку только в этом случае ее лечение будет успешным.

Хламидийная пневмония

Бессимптомное носительство хламидий в носоглотке определяется более чем у половины взрослых и 5-7% детей, поэтому вероятность передачи инфекции с респираторными секретами очень высока.

Описаны внутрисемейные вспышки хламидийной пневмонии, а также случаи массовой заболеваемости в изолированных коллективах.

Причины хламидийной пневмонии

Из всего многообразия представителей семейства Chlamydiaceae в этиологическом отношении практический интерес для пульмонологии представляют три типа хламидий: Chlamydophila pneumoniae, Сhlamydia trachomatis и Chlamydophila psittaci.

Причины хламидийной пневмонии

Самым частым возбудителем респираторных хламидиозов (в том числе хламидийного фарингита, синусита, бронхита, пневмонии) у пациентов всех возрастов служит Ch. pneumoniae. С Сh. trachomatis связана заболеваемость трахомой, мочеполовым хламидиозом, венерической лимфогранулемой, а также хламидийной пневмонией среди новорожденных и грудничков до 6 месяцев.

Также с этим типом хламидий ассоциированы пневмонии у иммунокомпрометированных лиц и сотрудников лабораторий. Ch. psittaci рассматривается как возбудитель орнитоза (пситтакоза), часто протекающего в форме тяжелой интерстициальной пневмонии.

Инфицирование штаммом Ch. psittaci происходит воздушно-пылевым или фекально-оральным путем при вдыхании пыли или употреблении пищи, содержащей биологические секреты птиц-переносчиков инфекции (попугаев, канареек, кур, уток, голубей, воробьев и др.). Инфицирование новорожденных Ch. trachomatis происходит в процессе родов от матерей с урогенитальной хламидийной инфекцией.

При интранатальном заражении у 15-25% младенцев возникает хламидийный назофарингит и конъюнктивит, которые часто осложняются пневмонией.

Все хламидии являются облигатными грамотрицательными микроорганизмами, паразитирующими внутри клеток хозяина. В макроорганизме хламидии могут существовать в инфекционной форме (элементарные тельца) и вегетативной форме (ретикулярные тельца). Элементарные тельца проникают внутрь клетки путем стимуляции эндоцитоза, где преобразуются в ретикулярные тельца.

Последние обладают высокой метаболической активностью и способностью к внутриклеточному бинарному делению. Цикл размножения длится около 48 часов, после чего ретикулярные тельца вновь превращаются в элементарные, происходит разрыв мембраны клетки хозяина с выходом элементарных телец новой генерации во внеклеточную среду. Далее цикл инфицирования новых клеток повторяется.

С.trachomatis-инфекция шейки матки имеет место примерно у 5-22% беременных женщин.

В процессе родов инфицирование ребенка происходит в 30-50% случаев. Среди инфицированных новорождённых у 25-50% появляются симптомы конъюнктивита, который, по меньшей мере, в половине случаев сопровождается назофарингитом. У 11-20% младенцев, рожденных от матерей с активным хламидиозом, до 8-недельного возраста развивается пневмония.

У детей с симптомами хламидийного назофарингита пневмония развивается примерно в 25% случаев. Сообщалось о пневмонии, вызванной С.trachomatis, у иммунокомпрометированных взрослых.

Случаи орнитозных пневмоний в настоящее время встречаются редко, но частота их достаточно стабильна — 1-3%. Дети болеют значительно реже взрослых, что, скорее всего, связано с ограничением тесных контактов детей с птицами, поэтому в данной статье орнитоз рассматриваться не будет.

Для подтверждения хламидийной пневмонии применяются лабораторные методы. Наиболее специфичным и чувствительным из них является культуральный метод выделение возбудителя, однако из-за длительности и трудоемкости диагностики на практике обычно ограничиваются серотипированием. Стандартом выявления хламидийной пневмонии на сегодняшний день служат ИФА и МИФ (реакция микроиммунофлюоресценции).

При проведении ИФА на активность хламидийной инфекции укажет повышение титра специфических IgМ, IgG и IgА более 1:16, 1:512 и 1:256 соответственно; МИФ — повышение титра IgG/IgА в парных сыворотках крови в 4 и более раз. ПЦР-анализ позволяет быстро и безошибочно идентифицирвоать ДНК возбудителя, однако не позволяет отличить персистирующую инфекцию от активной.

Дифференциальную диагностику хламидийной пневмонии следует проводить с гриппом, коклюшем; вирусной, микоплазменной, легионеллезной, грибковой пневмонией и другими атипичными легочными инфекциями

Симптомы хламидийной пневмонии

Пневмония, вызванная Chlamydophila pneumoniae

Хламидийной пневмонией, вызванной Ch. pneumoniae, чаще болеют дети и молодые люди в возрасте от 5 до 35 лет. Среди причин внебольничной пневмонии в этой возрастной группе хламидии уступают только Mycoplasma pneumoniae.

При подостром течении хламидийная пневмония манифестирует с респираторного синдрома (ринита, назофарингита, ларингита), познабливания, субфебрилитета, в связи с чем в первую неделю болезни у пациентов ошибочно диагностируется ОРЗ.

Главным образом, больных беспокоит заложенность носа, нарушением носового дыхания, умеренные слизистые выделения из носа, осиплость голоса.

Собственно пневмония может развиваться в сроки от 1 до 4-х недель после появления респираторных симптомов. Температура тела повышается до 38-39°С, нарастает слабость, беспокоит миалгия, головная боль. Во всех случаях одновременно с лихорадкой появляется сухой или влажный приступообразный кашель, боль в груди. Течение хламидийной пневмонии затяжное; мучительный кашель и недомогание могут сохраняться до нескольких месяцев. Из осложнений наиболее часты отиты, синуситы, реактивные артриты.

Пневмония, вызванная Сhlamydia trachomatis

Начало часто постепенное; у детей хламидийной пневмонии нередко предшествует конъюнктивит, острый средний отит или бронхит этой же этиологии.

Постепенно отмечается усугубление одышки, увеличение ЧД до 50-70 в минуту, дыхание становится кряхтящим. Вместе с тем, общее состояние обычно остается удовлетворительным, симптомы интоксикации и дыхательная недостаточность выражены слабо.

Аускультативная и рентгенологическая картина двусторонней хламидийной пневмонии разворачивается к исходу первой – в начале второй недели. В разгар заболевания могут появиться симптомы энтероколита,гепатоспленомегалия. Выздоровление часто затягивается на многие недели и месяцы.

При тяжелых формах хламидийной пневмонии может возникать пневмоторакс, плеврит, абсцедирование. Из внелегочных осложнений встречаются миокардиты, эндокардиты, менингоэнцефалиты. Дети, перенесшие хламидийную пневмонию, вызванную Ch. trachomatis, в дальнейшем чаще страдают бронхиальной астмой и другимихроническими обструктивными заболеваниями легких.

Пневмония, вызванная Chlamydophila psittaci (Орнитоз)

Варианты клинического течения орнитоза различны – от бессимптомного до тяжелого. Самым ярким симптомом выступает высокая (до 39,5-40°С и выше) температура тела, сопровождающаяся ознобами и сильнейшей интоксикацией (резкой слабостью, головной болью, артралгиями, миалгиями).

В дальнейшем более чем в половине случаев возникает малопродуктивный кашель, боль в груди, увеличение печени и селезенки. Характерными признаками, указывающими на хламидийную этиологию пневмонии, служат признаки нейротоксикоза, пятнистая сыпь на коже, носовые кровотечения. Часто возникают расстройства пищеварения: тошнота, рвота, абдоминальные боли, поносы или запоры.

Клинико-рентгенологические изменения могут сохраняться в течение 4-6 недель. Типичными осложнениями орнитоза выступают гепатит, ДВС-синдром, венозные тромбозы, гемолитическая анемия, полиневропатии, миокардит.

Лечение и прогноз хламидийной пневмонии

Сложность эффективного лечения хламидийной пневмонии сопряжена с тем, что хламидии присутствуют в организме одновременно как во внеклеточных, так и внутриклеточных формах, поэтому необходимо воздействовать на оба этих звена. Кроме этого, активизация инфекции, как правило, происходит на фоне угнетения иммунитета, что также требует коррекции иммунного ответа.

Из препаратов этой группы наибольшей активностью в отношении хламидий обладают кларитромицин, джозамицин, эритромицин, спирамицин.

Также успешно справляются с хламидийной инфекцией фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин) и тетрациклины (доксициклин, моноциклин), однако прием последних исключается при беременности и печеночной недостаточности. Длительность курса противомикробного лечения хламидийной пневмонии составляет не менее 2–3 недель.

С целью коррекции иммунологических расстройств, а также предупреждения рецидива инфекции, помимо антимикробных средств, назначаются иммуномодуляторы, витамины, пробиотики. В период реконвалесценции большое внимание уделяется физиотерапии, дыхательной гимнастике.

Наблюдения специалистов указывают на возможную этиологическую роль Ch. pneumoniae в развитии атеросклероза,саркоидоза легких, ишемического инсульта, болезни Альцгеймера, поэтому перенесенная хламидийная пневмония может иметь далеко идущие последствия. Однозначно доказано отрицательное влияние респираторного хламидиоза на течение бронхиальной астмы и частоту ее обострений.

Профилактика хламидийной пневмония

Оптимальные схемы и длительность лечения при хламидийных пневмониях до конца не определены, так как с помощью применявшихся методов диагностики невозможно оценить, произошла ли эрадикация возбудителя.

Не существует вакцины против хламидийных пневмоний. Высокая иммуногенность антигена является критической для изобретения эффективной вакцины против хламидийной пневмонии.

Лечение, обычно, начинают с идентифицированния микроорганизма. Это общее лечение включает в себя антибиотики для атипичных бактерий, которые также включают хламидийную пневмонии.

Источник:

  • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/chlamydial-pneumonia
  • http://med36.com/ill/1247
  • http://mama66.ru/detskie-bolezni/pnevmoniya
  • http://wormsoff.com/xlamidioz/xlamidiya-pnevmoniya.html